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脚脖子肿了是怎么回事

薛德挺骨科主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

脚脖子肿了可能由多种原因引起,常见的原因主要包括踝关节扭伤、骨折、跟腱炎、胫骨前肌腱鞘炎等。

1、踝关节扭伤:踝关节扭伤是骨科常见的急性损伤之一,通常发生在脚突然内翻或外翻时,导致韧带拉伸或撕裂。受伤后立即出现疼痛、肿胀和活动受限,这种类型的伤害往往伴随着局部炎症反应,使得关节周围迅速积液并引发肿胀。

2、骨折:无论是闭合性还是开放性骨折,当脚踝区域的骨头断裂时,都会引起显著的肿胀。骨折不仅造成骨骼结构破坏,还会损伤周围的软组织,包括肌肉、肌腱和血管等,这些损伤共同作用下会导致脚脖子部位快速肿胀,并伴有剧烈疼痛。

3、跟腱炎:尽管主要影响的是脚后跟与小腿之间的连接处,但严重的跟腱炎也可能波及到脚踝区域,引起局部肿胀。这种情况通常是由于过度使用引起的慢性劳损所致,运动员如跑步者、跳跃者更易患此病。

4、胫骨前肌腱鞘炎:这是一种特指胫骨前肌腱在其通过脚踝前方滑车结构时发生的炎症状态。反复摩擦或过度使用可导致该肌腱及其周围组织发炎,产生疼痛和肿胀,特别是在脚踝前方明显。

5、踝关节滑膜炎:滑膜覆盖着关节内部表面,负责分泌润滑液以减少摩擦。当滑膜受到感染、创伤或其他刺激时会发生炎症,即滑膜炎,这会导致关节内积液增多,脚踝变得肿胀且触痛,运动时症状加剧,休息时可能有所缓解。

此外,随着年龄增长或因遗传因素、肥胖等原因,关节软骨逐渐退化磨损,最终发展为骨关节炎。在脚踝处,这种疾病会导致关节间隙变窄、骨质增生以及关节囊增厚,从而引发慢性疼痛和持续性肿胀。

脚脖子肿了的注意事项

  • 脚脖子肿胀时,采取适当的措施和注意相关事项对于缓解症状和促进恢复至关重要,休息是关键,避免长时间站立或行走,减少对受伤脚踝的压力,有助于防止肿胀加剧。抬高患肢高于心脏水平,可以利用重力帮助积聚的液体回流,减轻局部肿胀。冷敷也是初期处理的有效方法,尤其是在扭伤后的前24到48小时内,每次冷敷约15至20分钟,间隔一段时间重复,以缓解疼痛和炎症。
  • 穿着合适的鞋子同样重要,选择具有良好支撑和缓冲效果的鞋子,避免穿高跟鞋或不合脚的鞋,这样可以保护脚踝免受进一步伤害。如果是因为运动引起的肿胀,确保在运动前后做好充分的热身和拉伸活动,增强肌肉力量和柔韧性,预防未来可能发生的损伤。
2025-07-11
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