拔牙是口腔外科常见的操作，由于口腔与全身健康紧密相连，拔牙可能引发出血、感染等风险，因此术前需通过多项检查评估患者身体状况与口腔局部条件，如口腔检查、影像学检查等。
1、口腔检查：医生首先会对口腔进行全面检查，通过视诊观察牙齿的龋坏程度、位置、形态，牙龈有无红肿、溢脓，口腔黏膜是否正常；触诊判断牙齿松动度、牙周袋深度，以及牙槽骨的吸收情况。同时，借助牙科探针探查龋洞深度、牙髓暴露情况，确定牙齿是否符合拔牙指征，排除可通过治疗保留的牙齿。
2、影像学检查：X线牙片是拔牙前常用的影像学检查手段，能清晰显示牙齿的牙根数目、形态、走向，以及牙根与周围组织的关系，如是否靠近下颌神经管、上颌窦等重要结构。全景片则可呈现全口牙齿及颌骨的整体情况，帮助医生评估复杂牙拔除的难度与风险。
3、血常规检查：血常规主要检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数和血红蛋白水平可判断患者是否存在贫血，贫血患者拔牙后创口愈合能力较差，易引发感染；白细胞计数及分类能反映身体是否存在炎症，若白细胞升高，提示有感染风险，需控制炎症后再拔牙；血小板计数和凝血功能检查至关重要，血小板减少或凝血因子缺乏会导致拔牙后出血不止，因此需确保凝血功能正常才能进行拔牙操作。
除上述常规检查外，医生还会详细询问患者的病史、过敏史、用药史等信息。这些检查和信息收集，是为了最大程度降低拔牙风险，保障患者的口腔健康和全身安全。
拔牙的注意事项
- 拔牙前患者需如实告知医生自身病史，包括高血压、心脏病、糖尿病、血液系统疾病等，以及正在服用的药物，如抗凝药、抗血小板药等，以便医生评估风险并调整治疗方案。女性应避开月经期拔牙，因为经期女性凝血功能下降，拔牙后出血风险增加。术前保证充足睡眠，避免空腹拔牙，防止低血糖导致头晕、乏力等不适。
- 拔牙后紧咬止血棉球30-40分钟，切勿过早取出，以免血凝块未形成导致出血。24小时内避免刷牙、漱口，防止血凝块脱落引发再次出血；当日宜进温凉、软食，避免用患侧咀嚼，不吃辛辣、刺激性食物。术后口水带有血丝属正常现象，若出血较多，可用干净纱布咬住并及时就医。