外痔的形成源于多种因素，静脉曲张、肛垫下移、局部炎症刺激等均与之相关，这些因素相互作用，致使肛门局部组织发生病理性改变，进而形成外痔。
1、静脉曲张：久坐、久站或长时间蹲厕等情况，会使肛门直肠部位的静脉回流受阻，血液在静脉内淤积，静脉压力升高，导致静脉丛迂曲、扩张，最终形成外痔。这就像河流的水不能顺畅回流，导致河道膨胀一样。
2、肛垫下移：随着年龄增长或一些不良排便习惯的影响，肛垫内的纤维组织会松弛、断裂，肛垫失去支撑，出现下移，进而引起外痔。肛垫原本起到协助肛门闭合等功能，下移后位置改变就容易引发问题。
3、局部炎症刺激：肛门周围发生感染，如肛窦炎、肛周脓肿等炎症。炎症因子刺激周围组织，使肛门周围的静脉丛充血、水肿，久而久之，这些组织增生，形成外痔。
4、肛门部静脉破裂：用力排便、剧烈运动等因素可能导致肛门部静脉破裂。血液渗出到周围组织，形成血栓，随后周围组织纤维增生包裹，形成外痔，这种情况往往会引起比较剧烈的疼痛，因为局部有血液淤积和炎症反应。
外痔预后多取决于病情严重程度与治疗干预情况，轻度外痔经改善生活习惯、保守治疗，症状可缓解，对生活影响较小；若未及时治疗，外痔可能加重，出现疼痛、出血、感染等，甚至引发内痔等肛肠疾病。
外痔的日常注意事项
- 饮食调整：增加膳食纤维摄入，多吃蔬果、粗粮，如芹菜、香蕉、燕麦等，保持大便通畅，防止便秘使腹压增高，加重外痔症状，同时减少辛辣刺激性食物，如辣椒、烈酒，避免刺激肛门引发不适。
- 肛门清洁：便后用温水或温和的清洁用品轻柔清洗肛门，保持局部清洁干燥，减少细菌滋生，预防感染。避免使用粗糙纸张大力擦拭，防止损伤肛门皮肤，加重病情。
- 避免久坐久站：定时变换姿势，久坐时每隔一段时间起身活动数分钟，久站后找机会坐下休息，促进肛门局部血液循环，减轻静脉压力，可有效缓解外痔症状并防止其进一步发展。