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甲状腺肿瘤是什么

张立阳基本外科副主任医师
北京协和医院三甲全国第1

甲状腺肿瘤是一类发生在甲状腺组织的肿瘤性病变,可分为良性与恶性。是内分泌系统较为常见的病症,其发病与多种因素相关,如遗传、电离辐射、碘摄入异常以及某些甲状腺疾病的长期刺激等。甲状腺肿瘤的存在会影响甲状腺正常功能,可能导致甲状腺激素分泌失衡,进而引发一系列身体症状,严重程度因肿瘤性质和进展情况而异。

  • 甲状腺肿瘤在临床上有多种表现形式,良性甲状腺肿瘤以甲状腺腺瘤最为常见,多表现为甲状腺内单发的圆形或椭圆形结节,质地中等,表面光滑,边界清楚,可随吞咽上下移动,多数患者无明显自觉症状,往往在体检或无意中发现。部分患者可能因肿瘤较大而产生压迫症状,如压迫气管可出现呼吸困难,压迫食管导致吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑等。
  • 恶性甲状腺肿瘤主要是甲状腺癌,其中又分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。乳头状癌最为多见,约占甲状腺癌的60%-80%,其恶性程度相对较低,生长缓慢,预后较好。早期多无明显症状,常以无痛性颈部肿块为首发表现,随着病情发展,也可出现上述压迫症状以及颈部淋巴结转移等情况。
  • 滤泡状癌肿瘤生长较乳头状癌稍快,易发生血行转移。髓样癌可分泌降钙素等物质,除颈部肿块外,还可能伴有腹泻、面部潮红等类癌综合征表现。未分化癌则恶性程度极高,病情进展迅速,患者短期内可出现颈部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等严重症状,预后极差。
  • 对于甲状腺肿瘤的诊断,通常需要结合多种检查方法。甲状腺超声是首选的检查手段,能够清晰显示肿瘤的大小、形态、边界、内部回声等特征,有助于初步判断肿瘤的性质。对于怀疑恶性的肿瘤,进一步可进行细针穿刺活检,获取肿瘤细胞进行病理学检查,是确诊甲状腺癌的金标准。

甲状腺肿瘤患者需要保持情绪稳定,避免长期焦虑、紧张等不良情绪,因为精神因素可能影响甲状腺功能。术后患者要遵循医嘱按时服用甲状腺激素替代药物,并定期复查甲状腺功能、甲状腺超声等。

甲状腺肿瘤需要注意什么

1、适度运动:甲状腺肿瘤患者应根据自身情况,适度进行体育锻炼,如跑步、跳绳等,以促进新陈代谢,增强免疫力。但应避免剧烈运动和长时间劳累,以免加重病情。

2、手术治疗与术后护理:对于部分甲状腺肿瘤患者,手术治疗是必要的治疗手段。术后患者应遵循医嘱进行护理,如保持伤口清洁、定期换药、避免感染等。同时,应注意饮食调整和功能锻炼,以促进术后恢复。

3、心理调适与社会支持:甲状腺肿瘤患者可能面临较大的心理压力和焦虑情绪,患者应积极寻求心理调适方法,如心理咨询、参加患者互助小组等,家人和社会的支持也对患者的康复至关重要。

2024-12-10
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