化验大便对查出肠癌有一定提示作用，但不能确诊，大便潜血试验能检测大便中的微量血液，肠道肿瘤破溃时可能呈阳性，但胃溃疡等情况也会导致阳性，粪便DNA检测可找与肠癌相关基因变异，不过有假阳性或假阴性，只是筛查手段。
1、大便潜血试验
- 这是化验大便时常用的检查项目，肠癌患者的肿瘤组织可能会出现破溃出血，血液会随着大便排出体外，大便潜血试验可以检测大便中是否存在微量的血液。
- 例如当肠道肿瘤表面糜烂或者小血管破裂时，红细胞会进入肠道，使大便潜血试验呈现阳性结果。但大便潜血阳性并不一定就是肠癌，其他一些情况如胃溃疡、十二指肠溃疡出血、痔疮出血等也可能导致大便潜血阳性。
2、粪便DNA检测
- 这种检测是通过分析粪便中的脱落细胞DNA来寻找与肠癌相关的基因变异，癌细胞会不断脱落并进入肠道随粪便排出。
- 例如检测KRAS、NRAS、BRA等基因的突变情况，如果发现这些基因存在突变，可能提示有肠癌的风险，但粪便DNA检测可能会出现假阳性或假阴性的情况，而且它只是一种筛查手段。
确诊肠癌还需要结合其他检查方法，如结肠镜检查、直肠指检、CT扫描等，结肠镜检查可以直接观察肠道内部的情况，发现肿瘤的位置、大小、形态等，并能取组织进行病理活检，这是确诊肠癌的金标准。
化验大便的注意事项
- 在采样前2-3天，应避免食用过多含铁丰富的食物如动物肝脏、血制品、菠菜等，以免造成大便潜血假阳性。避免食用大量辛辣、油腻食物，这些可能会影响大便的性状，干扰检测结果。
- 停止服用可能影响大便检测结果的药物如铁剂、铋剂等，如果正在服用某些特殊药物，应提前告知医生，由医生判断是否需要停药或调整检测时间。
- 使用医院提供的专用大便采集容器，确保容器干净、干燥、无渗漏，避免使用其他不适当的容器，以免污染样本或影响检测。
- 尽量采集新鲜的大便样本，避免采集接触到尿液或其他污染物的部分，一般选取大便中间部分，用采样勺或竹签采集适量的粪便放入容器中。