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血友病缺乏的凝血因子是什么

田翠环健康管理中心副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

血友病缺乏的凝血因子为凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ。血友病是一组性联隐性遗传的出血病,其临床上分为血友病A和血友病B两型,血友病A约占80%-85%,血友病B约占15%-20%,分别由凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ基因突变所致。

血友病缺陷基因位于X染色体上,由女性携带遗传给男性发病,故诊断血友病时必须进行家系调查,约有2/3的患者有阳性家族史。在男性人群中,血友病A的发病率约为1/5000,血友病B的发病率约为1/25000,女性血友病患者极其罕见。

凝血因子Ⅷ即抗血友病球蛋白,在肝、脾、巨核细胞中合成,凝血因子Ⅸ,也就是血浆凝血活酶成分,在肝脏中合成,通常还需要维生素K的参与。若肝脏出现疾病,如肝硬化、肝细胞疾病或维生素K缺乏,都可以导致凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ的缺乏。

替代治疗是目前唯一能有效制止血友病A和血友病B出血的方法,越早开始治疗越好,最好在症状出现2小时以内,不要等到症状出现才开始治疗。治疗越早患者的痛苦越小,凝血因子制品所需剂量越少,康复越快,花费越低。

2023-09-14
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