组织蜂窝炎是指蜂窝织炎,是一种皮肤和皮下组织的弥漫性化脓性炎症,主要由细菌感染引起,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。炎症会在疏松结缔组织中迅速扩散,不局限于某个特定的解剖间隙,从而引发一系列症状,包括局部红肿热痛、其他皮肤变化等。

1、局部红肿热痛:蜂窝织炎的典型局部症状为红、肿、热、痛。发病初期,感染部位皮肤会发红,颜色鲜艳且边界不清,这是因为炎症导致局部血管扩张充血。随后,病变区域迅速肿胀,皮肤紧张发亮,肿胀范围不断扩大。由于炎症反应,局部皮温升高,触摸时有明显的热感。疼痛也较为剧烈,多为持续性胀痛或跳痛,随着病情发展,疼痛会愈发明显,严重影响患者的日常生活和休息。
2、其他皮肤变化:随着炎症发展,皮肤除了红肿热痛外,还会出现其他变化。皮肤可能变得坚硬,这是由于炎症渗出物积聚在皮下组织,导致组织张力增加。部分患者皮肤表面会出现水疱,疱内含有淡黄色或血性液体,水疱破裂后容易继发感染,加重病情。若炎症得不到控制,皮肤还可能出现坏死、溃疡,形成不易愈合的创面,愈合后可能留下瘢痕。
3、淋巴结肿大:细菌感染引发的蜂窝织炎,会刺激周围淋巴结产生免疫反应,导致淋巴结肿大。例如,发生在四肢的蜂窝炎,可能会引起腋窝或腹股沟淋巴结肿大;头面部的蜂窝炎,会使颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬,有压痛感,可活动。若炎症持续存在,淋巴结肿大可能会更加明显,甚至融合成团。
此外,蜂窝织炎严重时会引发全身症状。患者常出现发热,体温可高达38℃甚至更高,这是身体对细菌感染的一种免疫反应。同时伴有寒战,感觉寒冷、全身发抖。乏力、疲倦感也十分明显,患者精神萎靡,身体虚弱,日常活动能力下降。还可能出现食欲不振,对食物缺乏兴趣,进食量减少,长期可导致体重下降,影响身体恢复。
组织蜂窝炎(蜂窝织炎)的检查项目
- 血常规检查是基础检查,通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,判断是否存在感染以及感染的严重程度。一般情况下,蜂窝织炎患者白细胞计数和中性粒细胞比例会明显升高。
- 细菌培养也是关键检查,从感染部位采集脓液、血液或组织样本进行细菌培养,可明确致病菌种类,同时进行药敏试验,了解细菌对不同抗生素的敏感性,为精准用药提供依据。影像学检查,如超声检查,可观察皮下组织的肿胀情况、有无脓肿形成以及脓肿的大小和位置;CT或MRI检查能更清晰地显示病变范围和周围组织的受累情况,对于深部蜂窝织炎的诊断有重要价值。

