小孩刚配眼镜后出现头晕，是配镜初期较为常见的现象，与视觉系统适应期反应、验光度数不准确、眼镜参数适配问题、双眼视功能异常、心理因素与用眼习惯等原因有关。这并非一定是配镜失败，需结合具体情况分析原因，避免因盲目调整影响孩子视力矫正效果，必要时及时就医排查。
1、视觉系统适应期反应
小孩眼睛长期处于屈光不正状态，睫状肌调节功能已形成代偿习惯。配镜后清晰的成像信号与既往模糊视觉差异大，大脑需重新整合视觉信息，易引发前庭系统与视觉系统的不协调，从而出现头晕、视物变形等不适。
2、验光度数不准确
若验光时未充分散瞳，小孩睫状肌痉挛未缓解，可能将假性近视度数纳入配镜参数，导致矫正过度；或验光过程中孩子配合不佳，度数测量偏差，镜片度数与实际屈光状态不符，佩戴后会加重眼部调节负担引发头晕。
3、眼镜参数适配问题
除度数外，瞳距测量不准是重要诱因。瞳距与镜片光学中心不匹配，会导致光学偏移，形成棱镜效应，使视网膜成像位置偏移；镜架松紧不适、镜片材质过厚，也会通过物理压迫或光学干扰引发头晕。
4、双眼视功能异常
若小孩存在双眼融合功能不足、斜视倾向或调节痉挛等问题，单眼验光配镜后，双眼无法协同工作，视物时易出现重影、疲劳，进而引发头晕。这种情况需结合双眼视功能检查结果调整配镜方案。
5、心理因素与用眼习惯
部分孩子对佩戴眼镜存在抵触心理，潜意识放大不适感；或刚配镜后过度关注镜片视物效果，刻意调节眼部肌肉，导致睫状肌紧张；也可能因突然改变用眼距离，如看书、看远切换，眼睛一时难以适应而头晕。
小孩配镜后头晕需区分生理性适应与病理性问题，生理性头晕通常在1-2周内随适应逐渐缓解，若头晕持续超过两周或加重，伴恶心、视物变形等症状，需立即到正规医院重新验光检查，调整眼镜参数或排查双眼视功能问题。同时，引导孩子循序渐进佩戴，避免突然长时间使用，助力视觉系统平稳适应。