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学生中暑了怎么办

刘安雷急诊科副主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

学生中暑了怎么的处理方法分为现场急救(脱离高温环境、降温散热等)、就医处理(专业诊断、紧急治疗等)两部分。

1、现场急救:

  • 脱离高温环境:迅速将中暑学生转移到阴凉、通风良好的地方,如树荫下、空调房等,避免阳光直射,让其远离高温源,减少热量吸收。
  • 降温散热:解开学生的衣物,用湿毛巾或冰袋冷敷其头部、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉丰富的部位,帮助快速降低体温。也可用30%-50%的酒精擦拭全身,通过酒精挥发带走热量。利用风扇、空调等设备降低周围环境温度,使室温保持在20-25℃左右,加快身体散热。
  • 保持呼吸道通畅:让学生保持平卧姿势,头偏向一侧,及时清除口腔内的异物和分泌物,防止呕吐物堵塞呼吸道,确保呼吸顺畅。
  • 观察病情变化:密切关注学生的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态等生命体征,立即拨打120急救电话,并在等待救援过程中持续进行现场急救措施。

2、就医处理:

  • 专业诊断:到达医院后,医生会对学生进行全面的身体检查,包括测量体温、血压、心率、呼吸等生命体征,进行血常规、血生化、凝血功能等相关实验室检查,以及头颅CT等影像学检查,以准确判断中暑的严重程度和是否存在其他并发症。
  • 紧急治疗:根据学生的体温情况,医生可能会采用冰毯、冰帽等进行体表降温,或通过静脉输注冰盐水等进行体内降温,使核心体温尽快降至38.5℃以下。通过静脉输液的方式,补充适量的生理盐水、葡萄糖溶液、氯化钾等,以纠正因中暑导致的脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。
  • 防治并发症:对于出现昏迷、抽搐的学生,医生会给予镇静、抗惊厥药物治疗,并进行呼吸支持,如使用呼吸机辅助呼吸;对于出现休克的学生,会进行抗休克治疗,包括补充血容量、使用血管活性药物等;对于存在多器官功能障碍的学生,会采取相应的器官支持治疗措施。

在处理学生中暑时,要保持冷静,及时采取有效的措施进行救治,以确保学生的生命安全。同时,学校也应加强对学生的防暑知识教育,提高学生的自我保护意识,预防中暑的发生。

中暑的不同情况

  • 先兆中暑在高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高,一般不超过38℃。轻症中暑除先兆中暑的症状外,体温往往在38℃以上,伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。
  • 重症中暑是中暑中情况最严重的一种,可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型,常伴有多个器官功能障碍或衰竭。热痉挛主要表现为肌肉痉挛,通常是在高温环境下进行剧烈运动或大量出汗后,出现四肢、腹部等肌肉的阵发性疼痛和抽搐,意识一般清醒,体温多正常或轻度升高。热衰竭患者会出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降、晕厥等症状,体温可轻度升高至38℃-39℃,常伴有恶心、呕吐、头痛等。
  • 热射病是最严重的中暑类型,患者会出现高热(体温可达40℃-42℃)、意识障碍(如昏迷、谵妄等),还可能伴有抽搐、呼吸急促、心跳加快、血压下降等,可并发多器官功能衰竭,死亡率较高。
2025-04-21
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