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下肢血栓临床表现有哪些

宋超血管外科副主任医师
上海长海医院三甲全国第39

下肢血栓的临床表现因其类型(动脉血栓或静脉血栓)而有所差异。下肢动脉血栓的症状包括肢体苍白、冰冷、麻木、感觉异常等;下肢静脉血栓的症状包括疼痛和肿胀等。

1、下肢动脉血栓:

  • 肢体苍白、冰冷:由于动脉血栓阻塞血流,导致下肢供血不足,皮肤颜色苍白,肢体温度降低。
  • 麻木、感觉异常:患者可能感觉到下肢麻木,伴有疼痛感或触觉减退、丧失。
  • 疼痛:随着血栓的加重,疼痛可能逐渐加重,甚至出现难以忍受的剧痛。
  • 间歇性跛行:患者在行走一定距离后会因疼痛而被迫停下休息,休息后可缓解,但随着病情恶化,跛行距离逐渐缩短。
  • 肢体发黑、坏疽、溃疡:在严重情况下,由于长时间缺血,患肢可能出现发黑、坏疽,甚至形成溃疡,进一步可能伴发感染,导致截肢的风险增加。

2、下肢静脉血栓:

  • 疼痛和肿胀:患肢可出现不同程度的疼痛和肿胀,特别是在下肢深静脉血栓形成时,疼痛和肿胀更为明显。行走时疼痛可能加重,并伴有患肢的沉重感。
  • 皮温增高:受累静脉周围皮肤温度增高,并可能伴随发红。
  • 皮肤色素沉着:长期静脉高压导致下肢毛细血管通透性增加,红细胞渗出并破裂,含铁血红素在皮下沉积,使皮肤变为棕黑色。
  • 其他症状:部分患者可能出现低热、乏力、心动过速等全身症状,检查时可发现白细胞增多和血沉加快。

因此,下肢血栓的具体症状取决于血栓的类型、部位及病程。同时,一旦出现相关症状,应及时就医并接受专业治疗,以避免病情恶化及并发症的发生。

2024-10-23
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