打喷嚏有异味且特别难闻可能由多种原因引起，涉及龋齿、牙周炎等多病变。一旦发现该症状，应及时就医检查明确病因，以便进行相应的治疗和处理，避免病情延误导致更严重的后果。
1、口腔卫生不良：不按时刷牙、使用牙线，食物残渣在口腔内发酵，会产生异味，打喷嚏时气味随之而出，如睡前吃东西后不清理口腔，次日晨起打喷嚏异味可能较重。
2、龋齿：牙齿龋坏后龋洞内会残留食物残渣，细菌滋生分解这些残渣可产生难闻气味，打喷嚏时气味可通过口腔鼻腔通道传出。例如长期不注意口腔卫生，牙齿易患龋齿，进而导致异味。
3、牙周炎：牙周组织发炎，有大量菌斑、牙结石堆积，牙龈易出血、化脓，会散发臭味，打喷嚏时异味明显。有些人长期忽视牙周清洁，就容易引发牙周炎并出现此情况。
4、鼻窦炎：鼻窦内发生炎症，脓性分泌物积聚，其中的细菌、坏死组织等会产生异味，打喷嚏时鼻窦内气体和分泌物被带出，气味难闻。感冒后治疗不彻底引发鼻窦炎，就可能出现该症状。
5、萎缩性鼻炎：鼻腔黏膜、骨膜和骨质发生萎缩，鼻腔宽大，大量脓痂堆积，蛋白质腐败分解产生恶臭气味，打喷嚏时恶臭会更明显。
6、支气管扩张：支气管管壁结构破坏，长期咳嗽咳痰，痰液淤积伴有细菌感染时会产生臭味，打喷嚏时也会有异味散发。
对于鼻窦炎等鼻腔鼻窦疾病，应到耳鼻喉科就诊，根据病情采取相应的治疗措施，如使用鼻腔喷雾剂减轻炎症，促进鼻窦引流等。支气管疾病则需到呼吸内科就医，通过检查确定病情后，进行抗感染、止咳祛痰等治疗。
打喷嚏有异味特别难闻的注意事项
- 早晚使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿各个面都能清洁到，可有效清除食物残渣和菌斑，减少异味产生。每日使用牙线清理牙缝，能去除牙刷难以到达部位的食物残留，防止其发酵产生异味。建议每半年至一年到口腔科洗牙一次，去除牙结石，维护牙周健康，改善口腔气味。
- 使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、灰尘等，减轻鼻腔炎症，缓解异味。每天可冲洗1-2次。保持室内空气湿润清洁，避免吸入过多灰尘、刺激性气体等，减少对鼻腔的刺激，预防鼻腔疾病导致的异味。