有来医生

胃癌分期

赵文毅胃肠外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,具有高发病率和严重的生命威胁。其分期对于治疗和预后至关重要。胃癌的分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况以及远处转移情况,通常分为Ⅰ期至Ⅳ期。

1、Ⅰ期胃癌:Ⅰ期胃癌属于早期胃癌,此时肿瘤主要局限于胃黏膜或黏膜下层,且没有淋巴结转移。患者可能仅表现出间歇性的胃部隐痛和消化不良症状。由于症状不明显,Ⅰ期胃癌往往难以被早期发现。但是一旦确诊,通过内镜黏膜切除术或剥离术,以及局部淋巴结清扫手术,Ⅰ期胃癌患者的5年生存率可以达到90%至100%。

2、Ⅱ期胃癌:Ⅱ期胃癌时,肿瘤可能已经浸润到胃壁的肌层或浆膜下层,且伴有局部淋巴结转移。患者可能出现上腹部疼痛、进食后腹胀、消化不良和贫血等症状。此时,手术切除治疗仍然是主要手段,术后可能还需要配合放疗或化疗,以提高治疗效果。Ⅱ期胃癌患者的5年生存率约为60%。

3、Ⅲ期胃癌:Ⅲ期胃癌表示肿瘤已经穿出胃壁,或淋巴结转移严重。患者可能出现上腹部可触及的肿块,以及持续疼痛、恶心、呕吐等症状。此时,手术切除仍然是首选,但术后必须配合放疗或化疗,以延长患者的生存时间。Ⅲ期胃癌患者的5年生存率相对较低。

4、Ⅳ期胃癌:Ⅳ期胃癌属于晚期胃癌,肿瘤已经转移到身体的其他部位,如肝脏、肺或骨骼。此时,患者可能出现持续疼痛、体重快速下降、呕血和黑便等症状。由于晚期胃癌的复发率高,存活率低,手术治疗通常不再适用。此时,治疗的主要目标是尽量延长患者生命,减轻痛苦。

对于胃癌患者来说,应尽早发现、尽早治疗,以提高治愈率和生存率。同时,在日常生活中也应定时体检,做到早发现、早治疗。

胃癌的日常注意事项

  • 胃癌患者应避免油腻、辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生冷、肥腻等,选择米粥、面条、蔬菜等易消化、富含营养的食物。
  • 选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、打太极等,增强体质,提高免疫力。注意运动量不宜过大,避免过度劳累。
  • 情绪波动会对身体产生不良影响,不利于治疗和康复。胃癌患者应尽量保持心情平稳,避免过度焦虑和忧虑。
  • 在接受化疗或靶向治疗时,胃癌患者应按时服药,并严格执行相关的注意事项,以确保治疗效果。
2024-11-06
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