髌骨骨折伴有积液和水肿是骨折后的常见并发症，处理这种情况需要综合考虑患者的具体情况，采取多种方法进行治疗。应采取综合治疗措施，包括弹性绷带包扎、关节穿刺引流、药物治疗、物理疗法以及功能锻炼。
1、弹性绷带包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行适度加压包扎，以限制肿胀并稳定受损区域，有助于防止进一步损伤软组织，从而减少积液和水肿。包扎时需注意松紧度适中，避免过度压迫影响血液循环。
2、关节穿刺引流：在无菌条件下，由专业医生进行关节穿刺引流，将积液引流出体外，可以直接移除导致关节积液和水肿的液体积聚，减轻关节内压力和炎症反应，从而缓解疼痛和肿胀，需注意谨慎操作以防感染。
3、药物治疗：口服或外用非甾体抗炎药物，按说明书指示剂量服用，具有解热镇痛作用，能减轻炎症反应引起的不适感。注意不宜长期大量使用，以免引起消化道副作用，也可以考虑使用消肿药物促进水肿消退。
4、物理疗法：在急性期过后，可以采用光疗、热疗等物理疗法，促进血肿机化吸收，有助于改善局部血液循环，促进软组织修复和积液吸收。注意在急性期应避免使用热疗，以免加重肿胀和出血。
5、功能锻炼：在医生指导下进行适当的关节活动范围训练、肌力训练及平衡协调性训练，有助于促进血液循环、预防深静脉血栓形成，并改善肢体功能障碍。骨折恢复期间应避免剧烈运动，以免加重患处负担影响病情恢复。
日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体的好转。如果症状没有改善或加重，应及时就医以获得专业的治疗建议。