小孩面瘫由多种因素所致，环境因素下寒冷致面部神经血管痉挛可引发，发育异常使面神经先天有缺可导致，外伤如摔倒碰撞等损伤面神经会造成，感染方面病毒细菌侵袭面神经也会诱发，需综合判断找准原因。
1、环境因素
- 长时间暴露在寒冷的环境中，面部神经血管因寒冷而发生痉挛，导致面神经缺血、缺氧，引发功能障碍，出现面瘫。
2、发育异常
- 在胎儿发育过程中，由于遗传因素或未知原因，面神经发育出现缺陷或畸形，出生后就可能表现出面瘫症状，通常在出生时或出生后不久即被发现，可能伴有耳部、眼部等其他器官的先天性畸形。
3、外伤因素
- 孩子在玩耍过程中不慎摔倒、碰撞面部，颞骨骨折等严重外伤，可能直接损伤面神经，破坏面神经的结构与功能完整性，引发面瘫。面部的锐器伤、挤压伤等也可能导致面神经受损而致病。
4、感染因素
- 病毒感染：如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等，可侵袭面神经，引发炎症反应，导致面神经水肿、受压，出现面瘫症状。病毒感染后，孩子可能先有发热、耳部或面部疼痛等前驱表现，随后逐渐出现一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失、眼裂闭合不全、口角歪斜等。
- 细菌感染：中耳炎等耳部细菌感染性疾病，若未得到及时有效治疗，炎症可能蔓延至面神经管，侵犯面神经，引起面瘫，孩子会伴有耳部流脓、听力下降等耳部症状。
患者的日常防护，需在寒冷天气外出时，务必为孩子做好面部保暖，如佩戴围巾、口罩。加强孩子看护，减少其受伤风险。保证孩子充足睡眠与均衡饮食，增强体质与免疫力。定期进行面部检查，以便及时察觉异常并处理，促进面瘫恢复与预防复发。
小孩面瘫的治疗
- 若为病毒感染，需使用抗病毒药物来抑制病毒复制，减轻面神经的炎症反应；若是细菌感染引发的中耳炎导致的面瘫，则要应用抗生素控制耳部感染，防止炎症扩散累及面神经。采用药物改善面神经的血液循环与营养状况，例如使用糖皮质激素减轻面神经水肿，给予神经营养药物促进神经修复与再生。
- 物理治疗可起到辅助作用，如红外线照射、超短波治疗等，能够改善面部局部血液循环，缓解肌肉紧张，促进面部功能恢复。
- 康复训练，在病情稳定后，引导孩子进行面部表情肌的康复训练，如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，通过反复练习，增强面部肌肉的力量与协调性，逐步恢复面部正常的表情功能，提高生活质量。