左手食指第一个关节弯曲时疼痛，可能由多种原因引起，包括腱鞘炎、关节损伤、骨关节炎、类风湿关节炎和痛风，应根据具体情况进行诊断和治疗，以缓解疼痛，恢复关节功能。
1、腱鞘炎：频繁使用手指，如长时间打字、弹琴等，可导致腱鞘发生炎症。表现为关节疼痛、肿胀，活动时加重。早期可通过休息、热敷、按摩缓解，严重时可能需要局部封闭治疗或手术松解腱鞘。
2、关节损伤：外伤、扭伤或过度伸展可能造成关节韧带、软骨损伤。疼痛通常在受伤后立即出现，伴有肿胀和活动受限。受伤后应立即冷敷、制动，后期进行热敷、理疗，促进恢复。若损伤严重，可能需要手术修复。
3、骨关节炎：多见于中老年人，由于关节软骨磨损、骨质增生等引起。除疼痛外，还可能有关节僵硬、变形。治疗包括减少关节负重、口服营养软骨药物、物理治疗等。晚期可能需要关节置换。
4、类风湿关节炎：自身免疫性疾病，常累及手指小关节。疼痛多为对称性，伴有晨僵、关节肿胀。需使用抗风湿药物、免疫抑制剂等控制病情，同时进行功能锻炼，预防关节畸形。
5、痛风：尿酸盐结晶在关节内沉积，可导致急性关节炎发作。疼痛剧烈，多在夜间突然发生。治疗包括控制饮食、降低血尿酸水平、急性发作期使用抗炎镇痛药等。
日常避免过度使用受伤手指，使用护具或改变工作习惯以减少压力，并定期就医复查，诊断疾病情况。