佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于儿童体内维生素D不足,致使钙、磷代谢紊乱,从而产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。维生素D对于促进钙的吸收和利用、维持骨骼正常生长发育非常重要,缺乏它会导致骨骼发育异常,此时会出现初期症状、激期症状等。

1、初期症状
佝偻病初期多发生在3个月左右的婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭等。同时,婴儿头部多汗,即使在寒冷季节也会出现头部出汗较多的情况,因汗液刺激,婴儿常摇头擦枕,导致枕秃。
2、激期症状
激期症状更为明显,患儿骨骼改变突出。6个月以内婴儿可见颅骨软化,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可有乒乓球样的感觉;7-8个月患儿可出现方颅,头型呈方形;1岁左右的患儿胸廓畸形较为常见,表现为肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸;会站立或行走的患儿,因下肢负重,可出现“O”形腿或“X”形腿。
3、恢复期症状
经过合理治疗和充足日照后,患儿临床症状和体征逐渐减轻或消失。精神状态好转,多汗、易激惹等症状缓解,骨骼改变不再继续发展。血液生化指标逐渐恢复正常,X线检查显示骨骼异常有所改善。
4、后遗症期症状
多见于2岁以后的儿童,因婴幼儿期严重佝偻病,残留不同程度的骨骼畸形,如方颅、鸡胸、“O”形腿或“X”形腿等。但此期患儿临床症状消失,血液生化检查正常,骨骼干骺端病变不再进展。
对于患有佝偻病的儿童,护理工作十分重要,要保证患儿充足的日照时间,促进体内维生素D的合成。合理喂养,保证营养均衡,及时添加富含维生素D和钙的食物。定期带患儿进行体检,监测病情变化,根据医生建议进行治疗和康复训练。
佝偻病的治疗方式
- 增加日照时间:阳光中的紫外线能够促进皮肤合成维生素D,这是治疗佝偻病的基础且重要的方式。让患儿每天在适宜的时间晒太阳,一般选择上午10点前和下午4点后,避开阳光强烈时段,以免晒伤皮肤。每次晒太阳时间可逐渐增加,从几分钟开始,根据孩子的适应情况延长至半小时左右。
- 调整饮食结构:增加富含钙、磷和维生素D的食物摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。这些食物能为孩子的骨骼发育提供必要的营养物质,有助于改善佝偻病症状。
- 适量补充钙剂:当孩子患有佝偻病时,骨骼对钙的需求增加。在补充维生素D的同时,可根据医生建议适量补充钙剂。但要注意钙剂的选择和服用方法,避免与其他食物或药物相互作用,影响吸收。

