脑梗患者未被建议进行高压氧治疗，并非该疗法无效，而是需结合患者具体病情、病程阶段及身体基础状况综合评估，如存在明确治疗禁忌证、脑梗处于急性期早期、生命体征不稳定、合并严重基础疾病、病情已过最佳治疗窗口期等。
1、存在明确治疗禁忌证
高压氧治疗需在密闭高压环境中进行，若患者合并未经控制的高血压，高压环境可能导致血压进一步波动，增加脑出血风险；伴有颅内出血或怀疑有活动性出血时，高压氧可能加重出血；此外，青光眼、耳膜穿孔、严重肺气肿等疾病，也会因高压环境对相应器官造成损伤，此类情况均需排除后才能考虑高压氧治疗。
2、脑梗处于急性期早期
脑梗发病4.5-6小时内是静脉溶栓或血管内取栓的黄金时间，此阶段治疗核心是快速恢复缺血脑组织血流，高压氧并非首选方案。若此时盲目进行高压氧治疗，可能延误溶栓、取栓等关键治疗时机，而这些治疗对改善患者预后的作用远优于高压氧，因此医院会优先保障急性期核心治疗的实施。
3、生命体征不稳定
脑梗患者若伴随严重意识障碍、呼吸循环不稳定，如需要呼吸机辅助通气、血压依赖药物维持，无法耐受高压氧治疗的全过程。高压氧治疗中压力变化可能影响呼吸循环功能，加重病情不稳定，此时需先通过药物及生命支持治疗稳定患者基础状态，待生命体征平稳后，再评估是否适合高压氧治疗。
4、合并严重基础疾病
若脑梗患者同时患有严重心功能不全、肾功能衰竭、恶性肿瘤晚期等基础疾病，高压氧治疗可能增加身体代谢负担，诱发基础疾病急性加重。例如，严重心功能不全者在高压环境下，心脏泵血功能可能无法适应机体需求，导致胸闷、心衰发作，从整体诊疗角度出发，医院会避免此类风险较高的治疗方式。
5、病情已过最佳治疗窗口期
高压氧治疗脑梗的最佳窗口期通常为发病后1-2周内，此时缺血脑组织尚未发生不可逆坏死，高压氧可通过提高血氧浓度，改善缺血半暗带供血，促进神经功能恢复。若患者脑梗病程已超过1个月，脑组织损伤多已固定，高压氧治疗疗效显著降低，医院会优先推荐康复训练等更具针对性的后续治疗方案，而非高压氧治疗。
高压氧并非脑梗的普适性治疗手段，需严格把控适应证与禁忌证。患者及家属无需对此产生疑虑，应遵医嘱配合规范治疗，医生会根据病情变化，在合适的时机重新评估是否可采用高压氧治疗，以实现最佳诊疗效果。