脾大患者寿命长短不一，单纯性脾大患者预期寿命约75岁，感染所致治愈后平均寿命78岁左右；肝硬化等引起的视病情，5年生存率50%-60%，血液系统疾病引起的差异大。
1、单纯性脾大
- 如果只是单纯的脾大，没有引起其他严重的并发症，一般对寿命的影响较小。在这种情况下，患者通过定期复查、观察病情变化，可能不会明显缩短寿命。单纯性脾大患者如果能保持良好的生活习惯和定期体检，其预期寿命与一般人群相比可能仅略有降低，可能在75岁左右，一般人群的平均预期寿命约为80岁。
2、由感染引起的脾大
- 当脾大是由感染因素引起时，如病毒感染、细菌感染等，经过及时有效的抗感染治疗，脾大通常可以得到缓解。如果治疗得当，患者的寿命一般不会受到太大影响。数据显示，此类患者在治愈感染后，其平均寿命可能在78岁左右。
3、由肝硬化等疾病引起的脾大
- 如果脾大是由肝硬化等严重疾病引起，情况则较为复杂。肝硬化患者出现脾大往往意味着病情进入了一定阶段。在这种情况下，患者的寿命取决于肝硬化的严重程度以及对并发症的控制情况。
- 一般肝硬化合并脾大的患者，如果病情得到较好控制，5年生存率可能在50%-60%。假设患者40岁发病，经过积极治疗，可能还能存活10年左右，但如果病情进展迅速，出现严重的并发症如消化道出血、肝性脑病等，患者的寿命可能会大大缩短，有些患者可能在几年内甚至更短时间内死亡。
4、由血液系统疾病引起的脾大
- 血液系统疾病如白血病、淋巴瘤等也可能导致脾大，这类患者的寿命取决于疾病的类型、治疗效果等因素。对于一些预后较好的血液系统疾病，经过积极治疗，患者可能获得较长的生存期。
- 例如白血病患者通过化疗、骨髓移植等综合治疗，5年生存率可达50%-70%，患者的寿命可能在10年以上甚至更长。但对于一些预后较差的疾病，患者的寿命可能较短。
建议增强体质，预防疾病感染；定期体检，早发现早治疗；遵循医嘱，规范治疗管理；保持乐观心态，提高生活质量，共同预防控制疾病，延长寿命。