腺肌症全称子宫腺肌症，是一种常见的妇科疾病，是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层而引起的，通常需要治疗。无论是从缓解疼痛、改善月经量过多等症状的角度，还是从保护生育功能的角度来看，及时有效的治疗对于提高患者的生活质量和保障生殖健康都具有非常重要的意义。
- 腺肌症患者最常见的症状是进行性加重的痛经。痛经程度因人而异，但对于许多患者来说，这种疼痛是难以忍受的。在月经期间，子宫肌层内的内膜腺体充血、肿胀，刺激周围的平滑肌，引起子宫强烈收缩。这种疼痛就像子宫被无数只手紧紧攥住一样，从下腹部开始，可能会向腰骶部甚至会阴部放射。随着病情的发展，痛经的程度会逐渐加重，持续时间也可能会延长。对于一些患者，痛经可能会严重影响到她们的日常生活、工作和学习。如果不进行治疗，这种疼痛会在每个月的经期反复折磨患者，极大地降低生活质量。
- 除了痛经，腺肌症还会导致月经量过多。这是因为子宫肌层内的内膜组织也会像正常子宫内膜一样，在月经周期中发生周期性出血。但是由于这些内膜组织处于子宫肌层，出血后血液不能像正常月经那样顺畅排出体外，会积聚在子宫肌层内，使得月经量增多。长期月经量过多可能会导致贫血。患者会出现面色苍白、头晕、乏力等症状，这是因为身体的红细胞数量减少，氧气输送能力下降。如果贫血得不到及时纠正，会对心脏、肝脏等重要器官的功能产生不良影响，如加重心脏负担，导致心慌、心悸等症状。
腺肌症对生育功能也有显著的影响。子宫是孕育胎儿的重要场所，腺肌症会改变子宫的正常结构和内环境。子宫肌层被内膜组织侵入后，会导致子宫弹性降低、收缩功能异常。这对于受精卵的着床和胚胎的发育都非常不利。许多患有腺肌症的女性会出现受孕困难的情况。即使成功受孕，在孕期也可能面临更高的流产、早产风险。例如，子宫的异常收缩可能会导致胚胎着床不稳，从而引发早期流产；在怀孕后期，子宫环境不佳可能会导致胎儿早产。对于有生育要求的女性来说，腺肌症如果不治疗，可能会让她们难以实现生育愿望。
腺肌症的治疗方法
1、药物治疗：对于症状较轻、有生育要求的患者，可以先尝试药物治疗。药物治疗主要是通过抑制卵巢功能，减少雌激素的分泌，从而使子宫内膜萎缩。例如使用促性腺激素释放激素激动剂，可以降低体内雌激素水平，缓解痛经和减少月经量。这种治疗方法为患者提供了一种相对保守的治疗方式，在一定程度上可以控制病情，同时保留生育功能。
2、手术治疗：对于症状较重、药物治疗无效或者没有生育要求的患者，可以考虑手术治疗。手术方式包括子宫切除术和腺肌病病灶切除术。子宫切除术是一种根治性的治疗方法，能够彻底解决腺肌症带来的疼痛和出血问题，但这意味着患者失去了生育能力。腺肌病病灶切除术则是一种相对保守的手术方式，它只切除子宫内的腺肌病病灶，保留子宫的正常部分，对于有生育要求的患者是一种比较合适的选择。