狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏后出现的肾脏病变，症状表现多样，包括肾脏相关表现、皮肤症状、关节症状等。
1、肾脏相关表现：蛋白尿较为常见，由于肾小球滤过功能受损，蛋白从尿液中漏出，尿液会出现泡沫增多且长时间不消散的情况，严重程度不一，大量蛋白尿时可致低蛋白血症，引发水肿等问题。血尿也可能出现，尿色可呈洗肉水样或浓茶色，提示肾脏内有出血情况，多是肾小球、肾小管等部位的血管损伤导致的。
2、皮肤症状：患者皮肤可能出现红斑，比如蝶形红斑，形似蝴蝶横跨鼻梁和双侧脸颊，这是系统性红斑狼疮的典型皮肤表现，与自身免疫反应致使皮肤血管炎、基底膜损伤等有关。盘状红斑也较常见，多为边界清晰的圆形或椭圆形红斑，中央可有萎缩、色素沉着等改变，好发于头面部、颈部等暴露部位。
3、关节症状：关节疼痛是不少患者会经历的，可累及多个关节，如手指、手腕、膝关节等，疼痛程度轻重不一，有的是轻微疼痛，有的则疼痛较剧烈，活动时疼痛可能加剧，主要是免疫复合物沉积在关节滑膜等部位，引发炎症反应，刺激神经末梢导致的。部分患者还可能出现关节肿胀，影响关节的正常活动范围。
4、全身症状：发热是常见的全身表现之一，体温可呈低热或中度发热，这是因为体内存在免疫炎症反应，狼疮活动刺激机体免疫系统，产生致热物质，导致体温调节中枢紊乱而发热。乏力感也很突出，患者常觉得浑身没劲，活动耐力明显下降，这与疾病引起的身体代谢紊乱、营养物质消耗以及贫血等多方面因素相关。
狼疮肾炎症状复杂，若出现上述相关表现，人们应及时就医排查，同时要注意避免日晒、劳累等诱发因素，以防病情加重。
狼疮肾炎的检查项目
- 尿液检查是基础且重要的检查项目，通过尿常规可查看有无蛋白尿、血尿等情况，检测24小时尿蛋白定量能准确了解蛋白丢失量，有助于评估肾脏受损程度，尿沉渣镜检还可发现管型等异常成分。
- 血液检查检测血肌酐、尿素氮等指标能知晓肾功能状况，查看血沉、C反应蛋白可了解体内炎症反应程度，抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体检测对诊断系统性红斑狼疮及狼疮肾炎意义重大。
- 影像学检查肾脏超声检查可观察肾脏的大小、形态、结构，查看有无肾脏萎缩、积水等异常，对于判断肾脏的整体形态学改变以及排查是否合并其他泌尿系统问题很有帮助。