精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，多发生于青壮年男性，会对生殖系统产生不良影响，有多种症状表现，包括阴囊坠胀疼痛、阴囊外观异常等。
1、阴囊坠胀疼痛：患者常自觉阴囊有坠胀感，伴随隐痛。长时间站立、行走或剧烈运动后，症状加剧，平卧休息后可缓解。这是由于曲张静脉血液回流不畅，导致阴囊内组织淤血，产生坠胀、疼痛感，给患者日常活动带来不便。
2、阴囊外观异常：病情较严重时，阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉，似蚯蚓状团块。患者站立时更为明显，平卧后团块可能缩小。这种外观变化不仅影响美观，还会让患者产生心理负担，对自身健康状况感到担忧。
3、局部温度升高：精索静脉曲张会使阴囊局部血液循环异常，血液淤积导致散热不畅，阴囊温度较正常升高。高温环境不利于精子生成和存活，长期可影响睾丸生精功能，是导致男性不育的原因之一。
4、性功能障碍：部分患者会出现性欲减退、勃起功能障碍、早泄等性功能问题。这可能是因为精索静脉曲张影响了睾丸的内分泌功能，导致雄激素分泌减少，进而影响性功能，对患者的性生活质量和夫妻关系造成负面影响。
精索静脉曲张也是导致男性不育的重要原因之一。静脉回流不畅，使睾丸局部缺氧，代谢废物堆积，干扰精子生成和发育，降低精子质量，如精子数量减少、活力降低、畸形率增加等，最终导致男性生育能力下降。
精索静脉曲张的检查项目
- 医生通过视诊观察阴囊外观，查看有无曲张静脉显露、阴囊大小及对称性。触诊时，可感知精索内是否有增粗、迂曲的静脉团，判断其柔软度、有无压痛，初步评估精索静脉曲张的程度。
- 超声检查是诊断精索静脉曲张的常用方法。超声能清晰显示精索静脉的内径、血流情况，测量精索静脉的最大内径，判断有无血液反流。还可评估睾丸的大小、形态及内部回声，了解睾丸是否因精索静脉曲张出现萎缩或其他病变。
- 在超声检查基础上，彩色多普勒可进一步提供血流动力学信息。通过检测精索静脉内血流速度、方向及频谱特征，准确判断血液反流的程度和时间，为精索静脉曲张的诊断和分级提供更详细依据。