恶性肺结节在医学影像学上常表现出一些特定的特征，这些特征对于初步判断结节的良恶性具有重要意义，恶性肺结节的主要特征有结节大小、边缘形态、密度与成分等。
1、结节大小：恶性肺结节通常较大，一般直径大于1厘米。结节越大，恶性的可能性越高。这是因为随着肿瘤细胞的增殖，结节体积会逐渐增大。
2、边缘形态：恶性肺结节的边缘往往不光滑，呈现分叶状、毛刺状或胸膜凹陷征。这些边缘形态的改变提示结节可能具有侵袭性，正在向周围组织浸润生长。
3、密度与成分：恶性肺结节的密度通常不均匀，且实性成分占比较高。随着肿瘤的发展，结节内部可能出现坏死、钙化等改变，进一步增加其恶性特征。
4、血管集束征：恶性肺结节周围常可见血管增粗、扭曲，并向结节内部集中。这一现象表明结节对血供的需求增加，是恶性肿瘤生长的一个重要标志。
5、空泡征与空洞征：部分恶性肺结节内部可出现小空泡或空洞，这些空泡或空洞的形成可能与肿瘤内部坏死有关。空泡征和空洞征的存在增加了结节的恶性风险。
6、生长速度：恶性肺结节的生长速度通常较快，且在随访过程中可能出现明显的体积增大或形态变化。这一特征有助于区分良恶性结节，因为良性结节往往生长缓慢或保持稳定。
对于疑似恶性肺结节的患者，医生通常会建议进行胸部CT扫描作为首选检查方法。CT扫描能够提供高分辨率的肺部图像，清晰显示结节的大小、形态、密度及周围血管分布等特征，有助于医生做出初步判断。
恶性肺结节的治疗
- 对于早期的恶性肺结节，如肺癌的早期阶段，可以进行肺叶切除术或肺段切除术，同时进行系统性淋巴结清扫。手术的目的是彻底切除肿瘤组织，防止肿瘤细胞的扩散。在手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括心肺功能、肝肾功能等，以确保患者能够耐受手术。
- 对于不能进行手术的患者，或者手术后存在复发风险的患者，放疗和化疗是重要的治疗手段。放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞，在治疗过程中，患者需要按照放疗计划定期进行照射。化疗则是通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，遵医嘱使用化疗药物时，患者可能会出现不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，需要进行相应的对症处理。