多发性肺结节良恶性判断复杂，需多方面考量，从结节形态看，规则光滑多为良性，有分叶、毛刺等多为恶性；从结节密度看，均匀实者良性概率高，不均匀且有特殊征者恶性可能大，从动态变化也可辅助判断。
1、结节形态：
- 如果肺结节的形态比较规则、光滑，没有分叶、毛刺等情况，良性的可能性较大，这种光滑的结节通常提示其生长较为有序，较少有侵袭性的表现。
- 若结节出现分叶征，即边缘有多个弧形凸起，像树叶的边缘；或者有毛刺征，边缘有细短的毛刺状突起；还有胸膜凹陷征等，这些是恶性的表现，提示结节可能具有侵袭性生长的特性。
2、结节密度：
- 良性密度均匀、质地较实的结节，良性的概率相对较高，例如部分炎性结节或者肺内的陈旧性病变结节，其密度相对比较一致。
- 如果结节密度不均匀，内部有钙化点且分布不规则，或者出现空泡征、血管征等，恶性的可能性会增加。
3、结节的动态变化：
- 如果经过一段时间的观察，结节大小没有变化，或者在抗感染治疗后结节缩小，良性的可能性大，例如肺部感染引起的结节，在炎症消退后结节会逐渐变小。
- 若在随访过程中，发现结节不断增大，或者原本密度均匀的结节变得不均匀，出现上述的恶性特征，就需要高度怀疑为恶性结节。
多发性肺结节患者的日常养护，需保持室内空气清新，避免吸入有害气体和粉尘。适度运动，如散步、太极拳等增强肺功能。保持心情舒畅，避免焦虑紧张情绪。定期复查肺部情况，以便及时发现结节变化调整养护方案。
多发性肺结节患者的治疗
- 对于良性结节，如果是由炎症引起的，可先进行抗感染治疗，密切观察结节的变化。在治疗期间，患者要注意休息，保证充足睡眠，以增强身体的抵抗力，促进身体恢复。
- 若结节为良性但已对周围组织产生压迫等不良影响，可考虑手术切除。手术旨在去除结节，解除压迫，改善患者症状。
- 对于疑似恶性或确诊为恶性的多发性肺结节，治疗方案更为复杂，可能需要多学科综合治疗，包括手术切除肿瘤组织、化疗抑制癌细胞扩散、放疗杀死癌细胞等，还需给予患者营养支持等辅助治疗，提高患者的生存质量。