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胸部周围痒是什么原因

赵杨冰乳腺外科主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

胸部周围痒可能由多种因素引发,皮肤局部的干燥、过敏反应是常见原因,而随着病情发展,一些感染性疾病甚至肿瘤性病变也可能伴有胸部皮肤瘙痒症状,患者应予以重视并留意相关伴随症状。

1、皮肤干燥:

尤其在气候干燥的季节,如秋冬,人体皮肤水分流失加快。若不注意胸部皮肤保湿,角质层含水量降低,皮肤屏障功能受损,就容易引发瘙痒。这种痒通常较为轻微,皮肤表面可能会有细小鳞屑,无明显红肿或皮疹,多为双侧胸部对称出现,通过涂抹保湿乳液等滋润皮肤,可有效缓解瘙痒症状。

2、接触性皮炎:

如新换的内衣材质不佳,如化纤成分过多,其刺激性可能导致皮肤过敏反应;或者接触到一些洗涤剂、护肤品残留等。接触部位会出现边界相对清晰的红斑、丘疹,瘙痒程度不一,严重时可伴有水疱、渗出。避免接触致敏原,并使用糖皮质激素药膏局部涂抹,症状多可逐渐减轻。

3、体癣:

真菌感染可累及胸部皮肤,这是由于皮肤癣菌感染所致,常因自身其他部位癣病蔓延或接触感染源引起。表现为胸部皮肤出现圆形或椭圆形红斑,边缘有丘疹、水疱,呈堤状隆起,中央趋于消退,有脱屑,瘙痒明显且具有一定传染性。若不及时治疗,感染范围可能逐渐扩大,还可能传染给他人或自身其他部位。

4、乳腺湿疹样癌:

一些乳腺疾病在发展过程中也会伴有胸部皮肤瘙痒,如乳腺湿疹样癌,初期表现类似湿疹,乳头、乳晕及周围皮肤瘙痒、红斑、脱屑,随着病情进展,皮肤会出现糜烂、溃疡,乳头可能内陷。这种情况相对少见但较为严重,需高度警惕,及时就医进行全面检查,以免延误治疗导致病情恶化。

胸部周围痒时,不要用力搔抓,以免抓破皮肤引发感染,加重病情。避免使用过热的水洗澡,热水会进一步破坏皮肤屏障,使瘙痒加剧。尽量选择宽松、纯棉材质的内衣,减少对胸部皮肤的摩擦刺激。注意观察瘙痒部位是否有皮疹、红肿、脱屑等变化,以及是否伴有乳房疼痛、肿块等其他症状,如有异常应及时就医。

胸部周围痒应做什么检查

  • 在光线明亮处,仔细观察胸部瘙痒部位的皮肤外观。查看是否有红斑、丘疹、水疱、脱屑、色素沉着或皮肤增厚等情况,注意其分布范围、形状、颜色深浅等细节,并对比双侧胸部是否对称。留意乳头、乳晕有无异常,如乳头内陷、糜烂、溢液等,这些都可能为诊断提供线索。
  • 考虑进行皮肤科相关检查,若怀疑是皮肤疾病引起的瘙痒,可前往皮肤科就诊。医生可能会进行皮肤真菌检查,对于怀疑真菌感染的情况,通过刮取皮肤鳞屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子,以确定是否为体癣等真菌性皮肤病。还可能进行皮肤过敏原检测,如斑贴试验,用于检测是否因接触某些物质而过敏,明确接触性皮炎的致敏原。
  • 不要忽视乳腺检查,胸部瘙痒可能与乳腺疾病有关,尤其是伴有乳房疼痛、肿块等症状时。患者将是否有肿块,肿块的大小、质地、边界、活动度等情况,并记录下来告知医生。必要时,医生会安排乳腺超声、乳腺钼靶等检查,以排查乳腺内部结构是否存在异常,如乳腺增生、乳腺肿瘤等,以便早期发现和诊断乳腺疾病。
2024-12-13
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