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肝癌大便出血很危险吗

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

肝癌患者出现大便出血通常是一个比较危险的情况,可能预示着病情已经进展到较为严重的阶段。一旦发现便血,应当立即采取干预措施。同时,加强支持性治疗,改善患者的生活质量。

  • 肝癌患者出现便血较为直接的原因可能是消化道出血。肝癌晚期时,肿瘤可能会压迫或侵蚀邻近的血管,特别是门静脉系统中的血管,导致血管破裂出血。肝硬化常常伴随肝癌的发生,而肝硬化会导致食管胃底静脉曲张,这些曲张的静脉很容易破裂出血。肝脏是人体重要的凝血因子合成场所,肝癌患者的肝脏功能受损,凝血因子的合成减少,导致凝血机制异常。这种凝血功能障碍不仅增加了出血的风险,还使得出血后难以止血,进一步加剧了出血的危害性。
  • 同时,晚期肝癌常伴有门脉高压症,这会导致门静脉系统的压力升高,使得食管胃底静脉过度膨胀,形成静脉曲张。静脉曲张一旦破裂,就会引发大量出血,甚至短时间内危及生命。便血不仅仅是局部问题,还是患者全身状况恶化的标志。随着肝功能衰竭的加重,患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等一系列并发症,这些都会增加治疗难度并威胁患者的生命。

长期的便血会导致贫血,而肝脏疾病本身也会引起营养吸收障碍。双重打击下,患者的身体状况会急剧恶化,抵抗力下降,易并发各种感染性疾病。出血不仅增加了治疗的复杂性,还可能直接威胁到患者的生命。

2024-10-14
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