L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨出是否严重不能一概而论，需结合症状表现、对日常生活的影响程度等多方面因素判断。一般仅感到腰部不适时可能不太严重，但若有下肢放射性疼痛、麻木等可能比较严重。
- 从椎间盘膨出的病理特征来看，其处于相对早期的退变状态。L3-4、L4-5、L5-S1三个节段同时出现膨出，意味着腰椎整体存在一定程度的退变。但由于纤维环尚未破裂，髓核未突出，对神经和周围组织的压迫相对较轻。此时若能及时改善生活习惯，减轻腰椎负担，病情有可能得到控制，避免进一步发展为突出或脱出。
- 症状表现是判断椎间盘膨出严重程度的重要依据，多数患者在L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨出初期，仅感到腰部酸胀、僵硬，活动时稍有不适，休息后可缓解，这类患者日常活动基本不受限，对生活质量影响较小。但部分患者会出现下肢放射性疼痛、麻木，从臀部向下延伸至小腿甚至足部，或者出现间歇性跛行，行走一段距离后因疼痛、乏力需休息，这些症状表明神经受压，病情相对严重。
对日常生活的影响程度直接反映病情状况，病情较轻的患者，通过简单的保守治疗，如卧床休息、热敷、按摩等，能有效缓解腰部不适，正常进行工作和生活。而病情较重的患者，可能因疼痛剧烈难以入睡，无法长时间站立或行走，不能完成弯腰、搬重物等动作，严重影响工作效率和生活自理能力，此时需要采取更积极的治疗措施。
L3-4、L4-5、L5-S1椎间盘膨出的预防措施
1、保持正确姿势：日常生活中保持正确的坐姿、站姿和睡姿，避免长时间弯腰驼背或久坐。坐时背部挺直，使用有靠背的椅子，可在腰部放置腰垫以保持脊柱的自然生理曲度。
2、加强腰背肌肉锻炼：定期进行腰背肌肉锻炼，如小燕飞、五点支撑等，增强脊柱的稳定性。每次锻炼时间可从5-10分钟开始，逐渐增加，每周锻炼3-5次。
3、控制体重：避免肥胖，减轻腰椎的负担。通过合理饮食和适度运动控制体重，保持健康的体重范围，减少因体重过重对腰椎间盘的压力。