脑梗后不能说话在一定程度上是可以恢复的。通过药物治疗、手术治疗、康复治疗等多方面的努力，可以逐步改善患者的语言功能。但需要注意的是，恢复的程度和速度因人而异，需要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
1、药物治疗
- 抗血小板聚集药物：如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等，这些药物能够防止血小板聚集，预防新的血栓形成，从而减轻脑梗的再次发生风险，有利于语言功能的恢复。
- 他汀类药物：如氨氯地平阿托伐他汀钙片，用于减少脂肪和稳定斑块，有助于改善血管环境，促进恢复。
- 神经营养剂：如依达拉奉、丁苯酞等，可以营养大脑神经，促进受损神经的修复。
2、手术治疗
- 脑血管重建手术：对于严重的脑梗死，如果存在大脑中动脉严重狭窄或闭塞等情况，可以考虑通过脑血管成形术、支架植入术或动脉内膜切除术等手术恢复脑血供，从而改善语言功能。
3、康复治疗
- 语言康复训练：在专业指导下进行声、语练习，刺激大脑的语言中枢，促进语言功能的恢复。这种训练应尽早开始，并持续进行。
- 针灸治疗：中医传统疗法之一，通过刺激特定穴位调整气血流通，对促进言语功能恢复具有一定的辅助效果。
- 心理治疗：脑梗患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题，心理治疗如心理咨询、心理疏导等有助于患者积极面对病情，减轻心理压力，从而促进恢复。
需注意，适量的锻炼可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于疾病的恢复。过度劳累会增加脑梗的发生几率，因此应适当休息，保证充足的睡眠。