痔疮手术后屁股上出现一个脓包可能是手术部位感染、伤口愈合不良、皮下积液形成、残留感染灶、肛周脓肿等原因导致的，建议及时就医，明确原因后遵医嘱进行针对性治疗。
1、手术部位感染：痔疮手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底，或患者自身抵抗力下降，导致细菌侵入伤口，引起感染，导致脓肿形成。可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物治疗。如果脓肿较大，可能需要进行引流手术，以排出脓液。
2、伤口愈合不良：术后伤口愈合不良，导致组织坏死和感染，形成脓包。建议保持伤口清洁和干燥，按医嘱进行换药。如果存在感染迹象，可能需要应用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗或再次进行手术清创。
3、皮下积液形成：术后组织损伤引起毛细血管通透性增加，导致液体渗出至皮下组织间隙中，若未及时处理，可能形成脓肿，表现为局部柔软、肿胀，无明显疼痛。轻度积液可通过按摩、热敷等方式促进其吸收；重度积液可能需要穿刺抽吸或注射硬化剂进行治疗。
4、残留感染灶：痔疮手术后有小部分感染组织未完全清除，残留感染灶可导致该情况的发生。确诊后需要进行彻底的清创手术，移除感染源，并在医生的指导下使用抗氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行抗感染治疗。
5、肛周脓肿：可能是肛门周围的腺体或组织感染形成脓肿所致，通常需要进行外科引流，以清除脓液。术后继续使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢克肟颗粒等抗生素预防再感染，并保持伤口的清洁。
建议痔疮手术后要加强个人卫生，按医生建议正确清洁和护理伤口，使用温水坐浴等方法。短期内进行重体力劳动或久坐，减轻伤口压力。多吃高纤维食物，保持大便通畅，避免便秘引起的伤口压力增加。