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缺血性贫血发生原因

刘尚勤血液内科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

缺血性贫血一般是指缺铁性贫血,是一种常见的血液疾病,其发生原因较为复杂,主要包含铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血等方面。

1、铁摄入不足:铁是制造血红蛋白的关键原料,日常饮食中若铁元素匮乏,就容易引发缺血性贫血。如长期素食者,因植物性食物中铁的吸收率较低,若不额外补充,就难以满足身体对铁的需求。婴幼儿如果未及时添加含铁丰富的辅食,如蛋黄、瘦肉泥等,也可能因铁摄入不足而发病。

2、铁吸收障碍:即便摄入足够的铁,若身体吸收出现问题,同样会导致缺血性贫血。比如患有萎缩性胃炎的患者,其胃黏膜萎缩,胃酸分泌减少,会影响铁的吸收。胃大部切除术后的患者,铁的吸收部位减少,也不利于铁的吸收。此外,长期腹泻会使肠道对铁的吸收时间不足,干扰铁的正常吸收。

3、铁需求增加:在一些特殊时期,身体对铁的需求会大幅增加。比如女性在孕期,要为胎儿提供营养,对铁的需求量是正常时期的数倍,若不及时补充,就容易出现缺血性贫血。处于生长发育快速阶段的青少年,身体需铁量增加,若饮食补充不及时,也易患病。

4、慢性失血:慢性失血是导致缺血性贫血的重要原因之一。女性月经过多,长期的失血会使体内铁不断丢失。患有胃肠道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡、肠道息肉等,可能会有慢性渗血,长期积累下来,就会造成铁的大量流失。痔疮反复出血也会使铁随血液流失,进而引发贫血。

一旦出现面色苍白、头晕乏力、气短心悸、易疲劳等疑似缺血性贫血的症状,应及时前往医院就诊,明确诊断后根据具体病因制定采取的治疗措施,比如补充铁剂、治疗基础疾病等。

预防缺血性贫血的措施

  • 适当多摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、鱼类、豆类、绿叶蔬菜和全谷物。同时,搭配富含维生素C的食物可以促进铁的吸收。避免过量饮用咖啡或茶,因为这些饮料中的鞣酸会抑制铁的吸收。
  • 健康的生活习惯有助于预防缺血性贫血,避免长期节食或偏食,保证充足的睡眠和适度的运动,可以促进身体对铁的吸收和利用。此外,减少吸烟和饮酒,因为这些习惯可能干扰铁的吸收和造血功能。定期进行血常规检查,尤其是对于高危人群如孕妇、月经量多的女性、儿童和老年人等,可以早期发现缺血性贫血的迹象。
2025-02-24
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