黑色素痣，又称黑素细胞痣，是由一群良性的黑色素细胞，聚集在表皮与真皮的交界产生的皮肤病变，是一种极为常见的皮肤良性肿瘤。几乎人人都有，可出现在身体的任何部位，数量从几颗到几十颗不等。
- 黑色素痣的形成主要与遗传因素和紫外线照射有关。遗传因素决定了个体对黑色素痣的易感性，若家族中有黑色素痣高发倾向，后代患黑色素痣的概率也会增加。紫外线是黑色素痣形成的重要外部诱因，长期暴露在阳光下，紫外线刺激皮肤中的黑素细胞，使其产生过多黑色素，并在局部聚集，逐渐形成黑色素痣。另外，皮肤的损伤、摩擦等也可能促使黑色素细胞异常增生，进而形成黑色素痣。
- 根据痣细胞在皮肤内的位置不同，黑色素痣可分为交界痣、皮内痣和混合痣。交界痣多位于表皮和真皮交界处，表现为平坦或稍隆起的斑疹，颜色可为淡褐色、深褐色或黑色，表面光滑，无毛发生长，一般较小，直径多在1-6毫米。
- 皮内痣最为常见，痣细胞位于真皮层内，通常呈半球形隆起，表面光滑，可有毛发穿出，颜色从浅褐色到黑色不等，大小不一，直径可达数厘米。混合痣则兼具交界痣和皮内痣的特点，痣细胞既存在于表皮与真皮交界处，又分布在真皮层，外观呈稍隆起的丘疹或结节，颜色较深。
- 多数黑色素痣边界清晰，形态规则，颜色均匀，大小稳定，患者一般无自觉症状。但部分黑色素痣可能会出现一些变化，如短期内突然增大、颜色加深或变浅、边界变得模糊、表面出现破溃、出血、瘙痒、疼痛等，这些变化可能提示黑色素痣发生恶变，需引起高度重视。
- 皮肤镜检查是一种无创性检查方法，通过皮肤镜放大观察皮肤表面及表皮下结构，能清晰显示黑色素痣的颜色、边界、结构等特征，有助于判断黑色素痣的良恶性。例如，良性黑色素痣通常边界规则、颜色均匀，而恶变的黑色素痣可能出现边界不规则、颜色斑驳等表现。
当高度怀疑黑色素痣恶变时，需进行病理活检。医生会切除部分或全部痣组织，制成病理切片，在显微镜下观察细胞形态。若发现细胞异形性明显、核分裂象增多等，可确诊恶变。病理检查是诊断黑色素痣良恶性的金标准。
黑色素痣的护理措施
1、日常观察：定期观察黑色素痣的变化，重点关注大小、颜色、形状、边界以及有无不适症状。每月至少进行一次自我检查，若发现异常，及时就医。
2、避免刺激：尽量减少对黑色素痣的摩擦、搔抓，穿着宽松衣物，避免紧身衣物对痣的反复摩擦。避免自行用针挑、激光点痣等不当操作，以防刺激黑色素痣恶变。
3、防晒护理：紫外线照射可能促使黑色素痣发展，外出时应做好防晒措施，如涂抹防晒霜（防晒指数≥30）、戴遮阳帽、打遮阳伞等，减少紫外线对痣的刺激。