化脓性中耳炎不可以不管，需要及时治疗疾病，如果没有治疗可能会加重原有病情、影响正常生活、影响个人听力、导致炎症扩散、诱发鼓膜穿孔等。
1、加重原有病情
化脓性中耳炎主要与病原体感染有关，患病后会出现发热、疼痛、化脓等症状。如果一直没有治疗疾病，可能会导致原有疾病加重，影响疾病恢复，对身体健康产生影响。
2、影响正常生活
一直没有治疗疾病，还可能会加重症状，例如出现严重疼痛、大量流脓、高热反复等症状，此时会影响正常生活，导致患者不能正常生活、不能正常工作。
3、影响个人听力
疾病持续进展，还可能会影响患者个人的听力功能，导致听力下降，不能听清声音。
4、导致炎症扩散
化脓性中耳炎可能和细菌感染有关，如果一直没有治疗，还会导致炎症因子向周围组织扩散，可能会影响鼻部、咽喉部，甚至会侵犯脑部，影响自身健康。
5、诱发鼓膜穿孔
病情严重后，炎症因子刺激鼓膜部位，也可能会导致鼓膜穿孔，加重原有症状。
此外，长时间不治疗还可能会诱发其他疾病或是导致永久性耳聋等，还应及时让医生进行详细检查，确诊后可以遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，或进行手术治疗，同时注意做好个人护理工作。