儿童肩胛骨突出可能是正常生理现象，如体型因素、姿势问题等，也可能是由脊柱侧弯、肩胛骨相关病变等疾病因素引起的，此时则不正常，需要具体情况具体分析。
- 例如，一些儿童身体较为瘦弱，皮下脂肪较少，肩胛骨周围的肌肉相对不发达，就会使肩胛骨看起来比较突出。这通常是正常的生理表现，随着儿童的生长发育，身体逐渐强壮，肌肉丰满，肩胛骨突出的情况可能会有所改善。
- 儿童在生长发育过程中，若长期保持不良姿势，如弯腰驼背、低头看书写字等，可能会导致肩胛骨周围的肌肉力量不平衡，进而引起肩胛骨突出。这种情况在及时纠正姿势、加强背部肌肉锻炼后，通常可以得到缓解。
- 然而，一些疾病也可能引起儿童肩胛骨突出，如脊柱侧弯。这是一种常见的脊柱畸形疾病，可导致脊柱弯曲，进而影响肩胛骨的位置，使其出现一侧突出的现象。
- 脊柱侧弯可能由多种原因引起，如先天性脊柱发育不良、神经肌肉疾病、长期姿势不良等。除了肩胛骨突出外，还可能伴有双肩不等高、胸廓不对称等症状，属于不正常的表现。
- 肩胛骨本身的病变如肩胛骨骨折、脱位、肿瘤、结核等疾病，也会导致肩胛骨突出。但这些情况相对较少见，通常会伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状。
- 某些神经系统疾病，如进行性肌营养不良、小儿麻痹症等，可导致肌肉萎缩或无力，影响肩胛骨的正常位置和稳定性，从而引起肩胛骨突出，这些都是不正常的现象。
如果发现儿童肩胛骨突出明显，或伴有其他异常症状，如疼痛、活动受限、姿势异常等，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的体格检查、影像学检查，如X线、CT、MRI等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
如何防止儿童肩胛骨突出
1、正确坐姿：教导孩子保持正确的坐姿，即身体挺直，背部靠在椅背上，肩膀自然放松，眼睛平视电脑或书本，双脚平放在地面。也要为孩子提供合适的桌椅，确保桌椅高度与孩子身高匹配，使孩子在学习时能保持正确的姿势。
2、增强背部肌肉力量：鼓励孩子参加一些有助于增强背部肌肉力量的运动，如游泳、俯卧撑、引体向上等。游泳时，背部肌肉会得到充分的锻炼，有助于维持肩胛骨的正常位置；俯卧撑和引体向上可以增强背部和肩部的肌肉力量，使肩胛骨周围的肌肉更加平衡。
3、均衡饮食：确保孩子摄入各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等，以维持身体的正常生长和发育。避免孩子挑食、偏食，保证营养均衡，有助于孩子身体各部分的协调发展，减少因营养不良引起的体态问题。