脊柱侧弯，也称为脊柱侧凸，是一种脊柱在三维空间内发生异常弯曲的疾病。正常情况下，脊柱从正面看是直的，而从侧面看则有自然的生理弯曲（颈椎前凸、胸椎后凸和腰椎前凸）。然而，脊柱侧弯患者的脊柱会向一侧弯曲，并可能伴有椎体的旋转，导致躯干不对称，这种异常弯曲不仅影响外观，还可能对身体的整体功能产生深远影响。
- 脊柱侧弯的病因复杂，可分为多种类型，常见的是特发性脊柱侧弯，其具体病因尚不明确，可能与遗传、激素水平、神经系统功能异常等因素有关。特发性脊柱侧弯通常根据发病年龄分为婴儿型（0-3岁）、儿童型（4-9岁）和青少年型（10-18岁），其中青少年型最为常见。
- 此外，先天性脊柱侧弯是由于胚胎期脊柱发育异常引起的，常伴有椎体畸形。神经肌肉性脊柱侧弯则与神经系统或肌肉疾病（如脑瘫、肌营养不良）相关，由于肌肉无力或不平衡导致脊柱弯曲。退行性脊柱侧弯多见于老年人，与椎间盘退变和骨质疏松有关。
- 脊柱侧弯的症状因弯曲程度和类型而异。轻度侧弯可能无明显症状，仅在体检时被发现。随着弯曲程度加重，患者可能出现双肩不等高、骨盆倾斜、肋骨突出或腰部不对称等外观异常。严重的脊柱侧弯可能导致胸廓变形，影响心肺功能，引起呼吸困难或心悸。
诊断脊柱侧弯主要依靠体格检查和影像学检查。医生通过观察患者的站立姿势、弯腰测试初步判断是否存在脊柱侧弯。影像学检查包括X光片、CT或MRI，用于测量脊柱的弯曲角度（Cobb角）和评估椎体旋转情况。
脊柱侧弯的治疗方法
1、观察与随访：对于轻度脊柱侧弯，定期进行临床和影像学检查，监测弯曲是否进展。
2、支具治疗：适用于中度脊柱侧弯的青少年患者，通过佩戴定制矫形支具防止弯曲进一步加重。
3、物理治疗：进行特定的脊柱锻炼和姿势训练，增强核心肌群力量，改善姿势和脊柱稳定性。
4、手术治疗：对于重度脊柱侧弯或支具治疗无效的患者，采用脊柱融合术或椎弓根螺钉固定术矫正弯曲并稳定脊柱。
5、疼痛管理：对于伴有慢性背痛的患者，可使用药物、理疗或注射治疗缓解疼痛。