针对4岁孩子脊柱摸着有一节凸起的情况，可能是多种因素引起，包括姿势不良、生长发育正常变异以及体质瘦弱等，应根据具体原因选择合适方式处理。
1、姿势不良：孩子长时间保持不正确的坐姿或站姿，如弯腰驼背、歪着身子等导致脊柱局部受力不均，多会出现脊柱某一节看起来凸起，但通常不伴有疼痛或活动受限。纠正不良姿势，引导孩子保持正确的坐姿和站姿。加强体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于增强脊柱柔韧性和稳定性。
2、生长发育正常变异：在儿童生长发育过程中，脊柱形态和结构会发生变化，某一节脊柱骨化中心发育速度略有不同，可能暂时表现为凸起，无疼痛，活动自如，随生长逐渐恢复正常。无需特殊处理，定期观察即可。保证孩子营养均衡，促进健康成长。
3、体型瘦弱：孩子体型瘦弱，腰部皮下脂肪较薄，使脊柱骨性结构更加明显，表现为脊柱凸起部位无疼痛，无活动受限，仅因皮下脂肪少而显得突出。规律饮食，适量增加富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。鼓励孩子进行适度体育锻炼，增强体质。
4、缺钙：钙元素摄入不足或吸收不良，影响骨骼发育，除脊柱凸起外，可能伴有夜间盗汗、易惊醒、生长发育迟缓等症状。多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等。在医生指导下服用钙剂和维生素D，促进钙吸收和利用。
5、脊柱侧弯：可能与遗传、姿势不正确、肿瘤等因素有关，患者会出现脊柱向侧面弯曲凸起，可能伴有双肩不等高、胸廓不对称等症状。尽早进行专业的影像学检查，如X光片，明确诊断。根据侧弯程度制定治疗方案，包括佩戴矫形支具、进行物理治疗或手术治疗等。
脊柱感染或肿瘤等因素也会引起，如果发现孩子脊柱有凸起或其他异常症状应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。