附件炎指的是女性内生殖器官中输卵管和卵巢发生的炎症，是常见的妇科疾病。由于输卵管和卵巢相邻，炎症发生时常常相互影响，难以区分，故而统称为附件炎。发病时，炎症可局限于一个部位，也可同时累及两个部位。
- 致病菌感染是引发附件炎的主要原因，常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌、淋病奈瑟菌等。当这些病菌经阴道、宫颈上行蔓延至输卵管、卵巢时，便会引发炎症。经期卫生不良，使用不洁卫生用品，或经期进行性生活，为病菌提供了入侵机会。
- 此外，分娩或流产后，女性身体抵抗力下降，且生殖器官有创伤，此时病菌容易乘虚而入。进行宫腔手术操作，如人工流产、输卵管通液等，若手术器械消毒不严格，也会将病菌带入宫腔，引发附件炎。
- 急性附件炎患者常出现下腹部持续性疼痛，疼痛程度因人而异，多为胀痛或坠痛，在活动或性交后疼痛加剧。还伴有发热症状，体温可升高至38℃甚至更高，部分患者会有寒战、乏力等全身性表现。白带增多，质地可能变得黏稠，颜色发黄，有时还伴有异味。
- 若伴有盆腔充血，患者可能出现月经失调，月经量增多、经期延长等情况。慢性附件炎的症状相对较轻，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛是常见症状，且这些症状常在劳累、性交后及月经前后加重，部分患者还会因输卵管粘连、阻塞，导致不孕。
- 诊断附件炎，体格检查时，通过妇科双合诊，可发现子宫一侧或双侧有压痛，有时能触及增粗的输卵管，呈条索状，有明显压痛。实验室检查方面，血常规可显示白细胞计数升高，C反应蛋白升高等炎症指标变化。阴道分泌物检查可明确是否存在致病菌。B超检查有助于观察输卵管、卵巢的形态，判断是否有积水、囊肿等病变，对附件炎的诊断和病情评估具有重要价值。
- 急性附件炎以抗生素治疗为主，根据病菌类型选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若形成输卵管卵巢脓肿，药物治疗效果不佳时，需进行手术治疗，切除脓肿或病变组织。
慢性附件炎治疗相对复杂，除使用抗生素外，还可采用物理治疗，如热敷、红外线照射等，促进局部血液循环，缓解疼痛，消散炎症。对于输卵管粘连严重、有生育需求的患者，可考虑手术疏通输卵管。
预防附件炎的措施
1、注意经期卫生：经期勤换卫生巾，选择质量合格、透气性好的产品。每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁。避免经期性生活，防止病菌入侵，降低附件炎发病风险。
2、做好性生活卫生：性生活前后，男女双方都要清洗外生殖器，减少病菌传播。避免多个性伴侣，降低感染性传播疾病的几率，从而预防因性传播疾病引发的附件炎。
3、增强身体抵抗力：保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素等营养素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等。坚持适度运动，如每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟以上，增强体质，提高身体对病菌的抵抗力，预防附件炎发生。