骨质增生的症状因发生部位的不同而有所差异，可分为颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝关节骨质增生等，但总体上可以归纳为关节或周围组织的疼痛、僵硬、活动受限以及由此引发的其他不适症状。
1、颈椎骨质增生：颈部常有明显的强硬感和疼痛感，疼痛可能放射至肩部及上肢，颈椎活动明显受限，活动时会伴随有弹响声。如果骨质增生压迫到脊髓或神经根，可引起上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、视物模糊等症状，严重时甚至可能导致走路不稳、瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等。
2、腰椎骨质增生：腰部及腰部软组织常有酸痛、胀痛、僵硬和疲乏感，腰部活动明显受限，如弯腰困难。如果骨刺后伸至椎管，压迫邻近神经根或坐骨神经，可引起局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等症状，严重时可能导致瘫痪。血管受压时，还可能出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒等症状。
3、膝关节骨质增生：初期表现为膝关节疼痛较轻，但持续性隐痛，寒冷时加重，膝关节疼痛僵硬，活动后好转，但持续活动会导致疼痛加重，行走、慢跑等简单的活动明显障碍。部分患者膝关节腔易形成积液，导致局部肿胀，活动时可能出现骨摩擦音。
4、足跟骨质增生：足跟压痛是最明显的症状，早晨疼痛较重，下午减轻，走路时会有石硌、针刺不适感，严重时限制足部活动。
骨质增生是正常的生理退化现象，是人体为保护自身而进行的适应性改变，在无症状或症状轻微的情况下，无需过度担心和治疗。当症状明显且影响日常生活时，应采取针对性的治疗措施，以缓解症状、改善功能。