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小三阳可以治疗吗能治愈吗

康鹏感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

小三阳,即乙肝小三阳,是乙型肝炎的一种表现形式,指患者乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体及乙型肝炎核心抗体均为阳性。小三阳可以治疗,通过抗病毒、免疫调节、保肝护肝等治疗,可以有效抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展,但一般不能治愈。

  • 乙肝病毒进入人体后,会侵入肝细胞,并在其中形成cccDNA。这种物质非常稳定,很难被药物完全清除。目前的抗病毒药物主要是抑制乙肝病毒复制,而不能直接作用于cccDNA。即使在血液中检测不到乙肝病毒,cccDNA仍可能存在于肝细胞内,一旦停药或机体免疫力下降,乙肝病毒就有可能再次复制,导致病情复发。
  • 在乙肝病毒感染过程中,人体的免疫系统会试图清除病毒,但乙肝病毒可以通过多种方式逃避免疫系统的攻击,比如乙肝病毒可以改变自身的抗原结构,使免疫系统难以识别;还可以抑制免疫细胞的功能,降低免疫系统的抗病毒能力。部分乙肝小三阳患者的免疫系统处于一种免疫耐受状态,对乙肝病毒不产生强烈的免疫反应,这也使得病毒难以被清除。

目前的治疗手段存在局限性。抗病毒药物是治疗乙肝小三阳的主要手段之一,但这些药物并不能完全治愈乙肝。虽然乙肝小三阳难以完全治愈,但通过积极治疗和科学的管理,可以有效地控制病情,提高生活质量。患者应定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标,遵医嘱进行治疗,同时保持良好的生活习惯和心态。

2024-10-15
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