有机磷农药中毒有多种表现,局部损害涉及皮肤、眼睛症状;泌尿系统可出现尿失禁、少尿;还有毒蕈碱样、烟碱样症状,涵盖身体多系统反应,会对机体造成不同程度危害。

1、局部损害
- 有机磷农药接触皮肤后,会出现皮肤红斑、水疱、糜烂等,如果接触到眼睛,会引起瞳孔缩小、眼部疼痛、流泪等眼部症状。
2、泌尿系统症状
- 患者可能会出现尿失禁,这是因为中毒导致支配膀胱的平滑肌和括约肌功能失调,部分患者还可能因为肾脏灌注不足等原因出现少尿。
3、毒蕈碱样症状
- 这是出现最早的症状,患者会出现平滑肌痉挛和腺体分泌增加,例,瞳孔会缩小,严重时呈针尖样瞳孔,这是有机磷农药中毒的典型表现之一。
- 消化系统方面,会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,这是因为胃肠道平滑肌痉挛,胃肠道腺体分泌增加导致的;呼吸系统方面,会有支气管痉挛和分泌物增多,患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,严重时可引起肺水肿。
4、烟碱样症状
- 主要表现为横纹肌兴奋,患者会出现肌纤维颤动,先从眼睑、面部等小肌肉开始,逐渐发展至四肢及全身肌肉,严重时会出现肌肉强直性痉挛,进而导致肌力减退和瘫痪。
- 交感神经节受乙酰胆碱刺激后,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺,可引起血压升高、心跳加快和心律失常。
有机磷农药中毒需做多项检查辅助诊断,血液胆碱酯酶活力测定至关重要,能精准反映中毒程度,采血前避免剧烈运动、情绪波动,保证结果客观性;全血、尿液毒物分析可明确毒物种类,采样要及时、容器清洁无污染,留存规范确保检测精准度。
有机磷农药中毒的紧急处理
- 脱离中毒现场:尽快将中毒者转移至空气新鲜、通风良好的地方,脱去被污染的衣物,包括外衣、裤子、鞋袜等,用肥皂水或清水彻底清洗皮肤、毛发等可能接触到农药的部位,以阻止毒物继续吸收。
- 眼部处理:若农药溅入眼睛,要用大量的清水或生理盐水反复冲洗眼睛,冲洗时间不少于15分钟,冲洗时要撑开眼皮,尽量让冲洗液充分接触眼球各个部位,减少毒物对眼部的损伤。
- 催吐:对于意识清醒且能配合的中毒者,可采用催吐的方法。可以用手指、筷子等刺激咽喉部,引发呕吐反射,尽可能将胃内还未被吸收的毒物吐出,但要注意防止误吸。

