糜烂性胃炎是一种特殊类型的胃炎，指胃黏膜出现多发性糜烂，可伴有黏膜出血、水肿等病理改变。分为急性和慢性两种，急性糜烂性胃炎起病急骤，多在应激等因素下突然发生；慢性糜烂性胃炎则病程相对较长，症状可能反复出现，会对患者的消化系统功能产生不良影响。
- 引发糜烂性胃炎的原因有很多。药物因素较为常见，如非甾体类抗炎药，这类药物会抑制胃黏膜合成前列腺素，削弱胃黏膜的保护屏障，使胃酸和胃蛋白酶更容易侵蚀胃黏膜，从而引发糜烂。
- 大量饮酒也是重要原因，酒精可直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的完整性，导致黏膜糜烂、出血。此外，严重创伤、大手术、大面积烧伤、败血症等应激状态下，机体会产生一系列应激反应，促使胃酸分泌增加，同时胃黏膜的修复能力下降，进而引发糜烂性胃炎。
- 多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或灼痛，这是由于糜烂的胃黏膜受到胃酸刺激所致。还有些患者会伴有恶心、呕吐症状，胃部的炎症刺激引起胃蠕动紊乱，导致恶心、呕吐的发生。部分患者可能会出现消化道出血，表现为呕血或黑便，出血量较大时可危及生命，这是因为糜烂部位的血管破裂出血。也有部分患者症状不明显，仅在胃镜检查时偶然发现。
- 对于因药物引起的患者，应停用相关药物，或改用对胃黏膜刺激较小的药物。同时，使用抑酸剂，如质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，促进糜烂黏膜的愈合。胃黏膜保护剂也必不可少，能在胃黏膜表面形成一层保护膜，抵御胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。对于有幽门螺杆菌感染的患者，还需进行根除幽门螺杆菌治疗，采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的方案。
预防糜烂性胃炎，人们要从生活细节入手。在用药方面，需谨慎使用对胃黏膜有刺激的药物，如需长期服用，应在医生指导下同时服用胃黏膜保护剂。饮酒要适量，避免过度饮酒对胃黏膜造成损伤。日常饮食要规律，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，减少对胃黏膜的刺激。保持良好的心态也很重要，长期精神紧张、焦虑会影响胃的正常蠕动和消化液分泌，不利于胃黏膜的保护。
糜烂性胃炎的检查项目
1、胃镜检查：可直接观察胃黏膜的形态、色泽、糜烂部位及程度，还能在检查过程中取组织进行病理活检，明确病变性质，是诊断糜烂性胃炎的主要方法。
2、幽门螺杆菌检测：由于幽门螺杆菌感染与糜烂性胃炎关系密切，常用尿素呼气试验检测，患者口服试剂后检测呼出气体，判断是否感染幽门螺杆菌，以指导后续治疗。
3、上消化道钡餐检查：患者口服钡剂后进行X线检查，虽不如胃镜直观，但可观察胃的形态、轮廓、蠕动情况等，对发现胃黏膜的病变有一定辅助作用。
4、实验室检查：血常规可了解是否有贫血情况，判断是否存在消化道出血；大便潜血试验能检测大便中是否有潜血，辅助判断有无胃黏膜出血。