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卵圆孔未闭能自愈吗

张冯筱心血管内科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

卵圆孔未闭有可能自愈,尤其是在婴幼儿时期,随着年龄增长,部分患儿的卵圆孔可自行闭合,但成年后自愈的可能性极小,具体能否自愈与年龄、卵圆孔未闭的大小等因素相关。

卵圆孔是心脏房间隔中部的一个生理性通道,胎儿时期用于维持血液循环,出生后随着肺部开始呼吸,卵圆孔会逐渐闭合。多数婴儿在出生后1年内,卵圆孔可自行闭合。若1岁后仍未闭合,则称为卵圆孔未闭。

对于婴幼儿来说,较小的卵圆孔未闭自愈概率较高,而较大的未闭孔则自愈可能性较低。随着年龄增长,心脏结构逐渐稳定,成年后卵圆孔自行闭合的情况极为罕见,通常会长期存在。

从临床观察来看,多数卵圆孔未闭患者没有明显症状,仅在体检时通过心脏超声发现,这类无症状的小型卵圆孔未闭即使未自愈,一般也不会对健康造成明显影响,无需特殊治疗。但少数情况下,卵圆孔未闭可能与偏头痛、隐源性脑卒中等存在关联,此时即使未出现明显症状,也需在医生评估后决定是否需要干预。

婴幼儿时期发现卵圆孔未闭,应定期进行心脏超声复查,监测其闭合情况,一般建议在1岁、2岁时分别复查,以明确是否自愈。若成年后发现卵圆孔未闭,且无相关症状,通常无需过度担心,但需遵循医生建议定期随访。

若出现偏头痛频繁发作、不明原因的脑卒中,应及时就医,医生可能会评估是否需要进行介入封堵治疗。切勿因担心未自愈而盲目采取治疗措施,也不要忽视定期检查,以免错过必要的干预时机。

2025-07-04
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