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不孕不育定义

谢蜀祥妇科主任医师
四川大学华西第二医院三甲全国第70

不孕不育是指一对有正常性生活的夫妻,在未采取任何避孕措施的情况下,经过一定时间的备孕(通常为一年或更长时间),仍未能成功怀孕的现象。

  • 不孕不育的定义背后,隐藏着复杂的生理与心理机制。从生理角度来看,不孕不育可能源于男女双方或其中一方的生殖系统疾病。在男性方面,精子数量不足、活力低下、形态异常或输精管阻塞等问题,都可能导致不育。而在女性方面,原因则更为多样,包括卵巢功能障碍(如多囊卵巢综合征)、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫形态异常以及内分泌失调等。这些生理异常都可能影响卵子的生成、排出或与精子的结合,进而阻碍受孕过程。
  • 除了生理因素外,不孕不育还可能受到生活方式、环境因素和遗传因素的影响。现代生活节奏加快,工作压力增大,环境污染严重,以及不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、过度减肥等),都可能对生育能力造成负面影响。此外,遗传因素在不孕不育中也扮演着重要角色,某些遗传疾病或基因变异可能导致生殖系统的发育异常或功能障碍。
  • 值得注意的是,不孕不育并非总是单一因素作用的结果,往往是多种因素相互交织、共同作用的结果。因此对于不孕不育的夫妻,寻求专业的医疗帮助至关重要。通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查以及必要的影像学检查,医生可以初步判断不孕不育的原因,并据此制定个性化的治疗方案。

在治疗不孕不育的过程中,除了药物治疗和手术治疗等传统方法外,辅助生殖技术(如试管婴儿、人工授精等)也为许多家庭带来了生育的希望。这些技术的发展和应用,提高了不孕不育的治愈率。

不孕不育时需要完善的检查

1、全面病史采集:详细记录夫妇双方的健康历史、家族病史及生活习惯,评估可能影响生育的因素,为后续检查提供线索。

2、生殖系统检查:女性进行超声波检查子宫和卵巢结构,监测排卵情况;男性则进行生殖器官物理检查,确保无解剖学异常。

3、激素水平检测:通过血液测试评估激素水平,了解内分泌状态对生育的影响,调整促排方案。

4、精液分析:对男方提供的精液样本进行全面分析,评估精子数量、活力、形态及DNA碎片率,确定精子质量。

5、遗传与传染病筛查:进行遗传咨询和基因检测,识别潜在的遗传病风险;同时筛查HIV、乙肝、丙肝等传染病,确保母婴安全并采取预防措施。

2025-01-07
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