小孩肚子痛想吐的原因可能包括饮食不当、消化不良、急性胃肠炎以及胆囊炎等。如果小孩出现肚子痛想吐的症状，家长应密切观察病情变化，如症状持续或加重，应及时就医。
1、饮食不当：小孩可能食用了过多、过杂或不易消化的食物，如油炸、辛辣、生冷等刺激性食物，这些食物可能刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱，从而引发肚子痛和想吐的症状。
2、消化不良：小孩的消化系统尚未发育完全，进食后可能会消化不良。消化不良时，食物在胃肠道内滞留时间过长，会产生大量气体和酸性物质，刺激胃肠道黏膜，引起肚子痛和恶心感。
3、急性胃肠炎：急性胃肠炎是小孩常见的胃肠道疾病，通常由病毒或细菌感染引起。病毒或细菌侵入胃肠道后，会引起胃肠道黏膜的炎症反应，导致胃肠道肌肉痉挛和分泌物增多，从而引发肚子痛、呕吐、腹泻等症状。
4、胆囊炎：虽然胆囊炎在小孩中较为少见，但也不能完全排除。胆囊炎是由于胆囊管梗阻、细菌感染或化学性刺激等因素引起的胆囊炎症。胆囊炎时，胆囊壁充血水肿，胆汁排出受阻，会刺激胆囊黏膜和周围神经，引起上腹痛和恶心呕吐等症状。
在日常生活中，家长应注意小孩的饮食卫生和饮食习惯，避免给小孩食用过多、过杂或不易消化的食物。同时，要教育小孩养成良好的饮食习惯，如细嚼慢咽、定时定量等。