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胳肢窝下有个硬疙瘩是咋回事

郑世鹏乳腺外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

胳肢窝下出现硬疙瘩原因多样,可能是部分女性存在的副乳腺组织,受激素影响增生、肿胀而成,也可能因上肢等部位感染或乳腺疾病致腋窝淋巴结肿大等,需进一步明确诊断。

1、副乳腺

部分女性存在副乳腺组织,多位于腋窝前下方,在月经周期、孕期或哺乳期,由于体内激素水平变化,副乳腺可能会出现增生、肿胀,形成硬疙瘩。副乳腺与正常乳腺组织一样,可能会发生乳腺增生、纤维腺瘤甚至乳腺癌等疾病,不过相对少见。

2、淋巴结肿大

上肢、胸部或背部的感染可能引起腋窝淋巴结反应性肿大,例如,手部受伤后感染,细菌可随淋巴液回流至腋窝淋巴结,使其肿大。乳腺疾病如乳腺炎、乳腺癌等也可能导致腋窝淋巴结肿大,因为乳腺的淋巴液会引流至腋窝区域。

3、皮脂腺囊肿

腋窝处的皮脂腺分泌旺盛,如果皮脂腺导管堵塞,皮脂腺分泌物无法正常排出,就会在局部积聚形成囊肿,表现为硬疙瘩。这种囊肿一般质地较硬,表面光滑,与周围组织界限较清,有时可在囊肿中央看到一个小黑点,为堵塞的皮脂腺导管开口。

胳肢窝有硬疙瘩者日常需注意保持腋窝清洁干燥,减少汗液刺激,避免频繁触摸按压疙瘩,防止刺激其生长或引发炎症。饮食清淡,减少油腻、辛辣食物摄入,适度运动,注意观察疙瘩有无变化,如大小、质地、是否疼痛等。

胳肢窝下有个硬疙瘩的治疗方法

  • 若硬疙瘩是副乳腺所致,且无明显症状可不做特殊处理,但需定期复查,观察其大小、质地变化,若出现疼痛、肿胀加剧等情况,可能需手术切除,尤其在怀疑恶变时,手术切除后还需进行病理检查以明确性质。
  • 对于淋巴结肿大,要明确病因,若是感染引起,需针对感染源进行抗感染治疗,如使用抗生素治疗细菌感染,随着感染控制,肿大的淋巴结多可逐渐恢复正常。若由乳腺恶性肿瘤导致,则需按照肿瘤治疗原则,综合手术、化疗、放疗等多种手段进行系统治疗,以控制肿瘤进展,缓解腋窝淋巴结肿大情况。
  • 若是皮脂腺囊肿,较小且无症状者可暂予观察。若囊肿较大或出现感染、疼痛等情况,可先使用抗生素控制感染,待炎症消退后进行手术切除,完整去除囊肿壁,防止复发。
2025-01-06
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