小便时尿出血即血尿，可能由多种原因引起，如尿液污染、外伤、药物影响、尿道炎以及输尿管结石。
1、尿液污染：女性处于月经周期时，经血可能混入尿液中导致尿液中带血。通常不会有其他临床症状，月经结束后会恢复正常。
2、外伤：外生殖器、尿道遭受到外力打击或挤压时，尿道局部黏膜可能受损导致毛细血管破裂出血，进而引起血尿，一般伴有局部下体肿胀、排尿刺痛等症状。
3、药物影响：化学性药物因存在化学毒性可能导致尿路黏膜上皮破裂出血，诱发血尿。需要及时停药，并咨询医生。
4、尿道炎：通常由细菌引起，会导致尿道黏膜充血、水肿，严重时出现血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需使用抗生素，同时保持局部清洁，避免性生活过度频繁。
5、输尿管结石：结石在移动过程中可能划伤尿道黏膜，导致出血，常伴腰腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。需根据结石大小、位置选择合适方法，如药物治疗、体外冲击波碎石、手术取石等。
泌尿系统肿瘤，如肾癌、膀胱癌等也可能引起血尿，患者应及时就医检查，明确病因后选择合适治疗方法。保持良好生活习惯和心态，对于预防和治疗血尿也具有重要意义。