鼓膜破了在医学上称为鼓膜穿孔，是一种耳部疾病，指的是鼓膜在受到外力冲击、炎症感染或其他因素影响下发生破裂或穿孔的现象，患者可能会出现听力下降、耳痛等症状。
1、听力下降：鼓膜是声音传导的重要部分，能够将声波转化为机械振动，进而传递至内耳，鼓膜破裂后，外界声波传导至内耳的途径受到阻碍，导致听力下降。患者可能感觉听力模糊，尤其是在嘈杂环境中，听力下降更为明显。穿孔面积越大，听力下降可能越明显。
2、耳痛：鼓膜破裂初期，患者通常会感到耳部疼痛，这种疼痛可能是剧烈的、持续的，也可能伴有刺痛感。疼痛产生的原因主要是鼓膜的完整性受到破坏，耳部的神经末梢受到刺激。鼓膜上的神经较为丰富，因此当鼓膜破裂时，患者会感觉到明显的耳痛。
3、耳鸣：鼓膜穿孔后，患者可能会在耳内听到持续或间歇性的嗡嗡声、哨声或其他异常声音，被称为耳鸣，可能是由于中耳内压力变化、听觉神经受损或耳内感染等因素引起的。鼓膜破裂后，鼓室内外的压力平衡被打破，空气容易通过穿孔处进入鼓室，形成气流冲击，诱发耳鸣。
4、耳道出血或流脓：鼓膜破裂后，中耳内的液体可能通过破裂口流出，表现为耳道出血或流脓，这种情况通常发生在鼓膜破裂较严重或伴有感染时。如果穿孔由炎症引起，可能会在局部产生较多炎性分泌物，流出耳道外，形成耳道流液。耳道内的血液或脓液可能会刺激局部的神经，加重耳痛的症状。
鼓膜破裂的症状多种多样，取决于穿孔的大小、位置、原因以及是否伴有其他损伤。一旦出现上述症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
鼓膜破裂后如何预防和治疗感染
- 鼓膜破裂后，预防感染是治疗的关键，患者应避免耳部进水，以免引起感染，应避免用力擤鼻涕，因为这可能会增加耳内压力，加重鼓膜损伤。在就医前，不要向耳内滴药或冲洗耳朵，以免加重感染或损伤。
- 在治疗方面，医生会根据鼓膜穿孔的大小、位置和原因制定合适的治疗方案。对于较小的外伤性穿孔，通常会在一定时间内自行愈合，无需特殊处理。而对于较大或经久不愈的穿孔，则可能需要通过鼓膜修补术等手术方式进行治疗。在术后，患者应遵医嘱进行护理和复查，以确保治疗效果和预防复发。