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动脉瘤早期症状

宋超血管外科副主任医师
上海长海医院三甲全国第39

动脉瘤的早期症状可能并不明显,但随着病情的发展,会逐渐显现出一系列症状,比如疼痛、搏动性肿块、组织器官受压、远端肢体、器官缺血等。

1、疼痛

动脉瘤前期疼痛多不剧烈,可能表现为跳痛或胀痛,可能是间歇性或持续性的。疼痛的产生可能是由于动脉瘤的增大或压迫周围组织所致。疼痛的程度和性质可能因个体差异而有所不同。若动脉瘤压迫神经或浸润骨骼,可能引发更为剧烈的疼痛。

2、搏动性肿块

动脉瘤的典型体征之一是搏动性肿块,该肿块表面光滑、紧张而有弹性,具有膨胀性搏动,搏动与患者的心率一致,并非所有动脉瘤患者都会出现此体征,如胸主动脉瘤或颅内动脉瘤往往无此表现。搏动性肿块是动脉瘤较为直观的症状,特别是在体表部位的动脉瘤,如颈部或四肢的动脉瘤,更易于被发现。

3、组织器官受压

动脉瘤可能压迫周围的神经、静脉以及邻近器官,从而产生相应的症状,例如锁骨下动脉压迫臂丛神经可引起上肢感觉异常和运动障碍,压迫静脉则可能导致上肢肿胀。组织器官受压的症状因压迫部位和程度的不同而有所差异。胸主动脉瘤、颈总动脉瘤等可能压迫气管导致呼吸困难,或压迫食管引起吞咽困难。

4、远端肢体、器官缺血

动脉瘤内可能形成附壁血栓或碎片脱落,造成远端动脉栓塞,导致缺血症状的出现。如脑部缺血可能出现晕厥、眼花、耳鸣、昏迷等症状,下肢缺血则可能表现为麻木、跛行等。缺血症状的出现与动脉瘤的位置和大小密切相关。较大的动脉瘤或位于关键部位的动脉瘤更可能引发严重的缺血症状。

当动脉瘤增大对颅内造成压力,或者引起脑血管痉挛时,可能会导致恶心、呕吐等症状,对于疑似动脉瘤的患者,应及时就医进行相关检查和治疗,以避免病情进一步恶化。

2024-10-23
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