上颌窦炎性病变是指上颌窦黏膜发生的炎症性疾病,包括急性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎、变态反应性上颌窦炎和真菌性上颌窦炎等类型,不同类型症状和病因各异,需针对性诊断治疗。

1、急性上颌窦炎:
- 多由上呼吸道感染引起,常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。
- 当鼻腔黏膜的炎症蔓延至上颌窦,或鼻腔内的病原体通过窦口侵入上颌窦,就会引发急性上颌窦炎,患者常表现为鼻塞、流涕,鼻涕多为脓性,量多且不易擤尽,伴有面颊部疼痛或牙痛,疼痛具有规律性,晨起时较轻,午后逐渐加重。
2、慢性上颌窦炎:
- 多因急性上颌窦炎治疗不当或反复发作迁延所致,也可因鼻腔内的阻塞性病变,如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等,导致上颌窦引流不畅而引发。
- 患者主要症状为鼻塞、流涕,鼻涕多为黏脓性或脓性,常伴有头面部闷胀沉重感、嗅觉减退等,部分患者还可能出现记忆力减退、注意力不集中等症状。
3、牙源性上颌窦炎:
- 是由于上颌牙齿根尖周病变扩散至上颌窦,或拔牙时损伤上颌窦底壁导致细菌感染引起。患者除了具有一般上颌窦炎的症状外,还常伴有牙痛、牙齿松动、牙龈红肿等口腔症状。
4、变态反应性上颌窦炎:
- 是由于鼻腔黏膜对吸入性过敏原产生变态反应,导致上颌窦黏膜发生炎症。患者常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等过敏性鼻炎症状,还会出现上颌窦炎的表现。
5、真菌性上颌窦炎:
- 是由真菌感染引起的上颌窦炎症,常见的致病菌有曲霉菌、毛霉菌等,患者多有长期使用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等病史,或患有糖尿病、免疫功能低下等疾病。
- 主要症状为鼻塞、流涕,鼻涕多为脓血样,伴有鼻腔异味、面部疼痛等。
患者可以听从医生建议使用抗感染类药物或采取手术等方式进行治疗,日常清淡饮食,保持口腔清洁,以促进病情的好转。

