毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，主要累及直径75-300μm的细支气管，多发生于2岁以下儿童，尤其是1-6个月的小婴儿。
- 病因主要是病毒感染，其中呼吸道合胞病毒最为常见，约占70%-80%。此外，副流感病毒、腺病毒、鼻病毒等也可能引发。当婴幼儿感染这些病毒后，病毒会侵入细支气管，引发炎症反应，导致细支气管黏膜充血、水肿，管腔狭窄，黏液分泌增多，进而影响气体交换。婴幼儿的气道相对狭窄，且免疫系统尚未发育完善，对病毒的抵抗力较弱，所以更容易患病。
- 毛细支气管炎的症状通常在感染病毒后的2-3天出现，初期表现类似普通感冒，如流涕、鼻塞、咳嗽、低热等。随着病情发展，咳嗽会逐渐加重，出现喘息，呼吸急促，严重时可伴有三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，这是因为气道狭窄，气体吸入困难所致。
- 在诊断方面，医生主要依据患儿的症状表现、病史以及体格检查来判断。听诊时，可在肺部闻及广泛的哮鸣音和细湿啰音。胸部X线检查可见肺纹理增多、模糊，肺气肿等表现，但X线检查不是诊断的必备条件，主要用于排除其他肺部疾病。此外，还可通过检测呼吸道分泌物中的病毒抗原，明确致病病毒类型。
治疗上，目前尚无特效抗病毒药物，主要是对症治疗，以缓解症状，保证患儿的呼吸功能和营养摄入。对于喘息明显的患儿，可使用支气管舒张剂雾化吸入，以扩张气道，减轻喘息症状。对于病情较重、存在低氧血症的患儿，需要给予吸氧治疗。同时，要保证患儿充足的水分和营养供应，必要时可通过静脉补液。
毛细支气管炎的护理措施
1、呼吸道护理：定时帮患儿翻身、拍背，促进痰液排出。拍背时手指并拢，掌侧呈杯状，从下往上、从外向内轻轻拍打，每次3-5分钟，每天3-4次。
2、饮食护理：保证患儿摄入充足营养，给予清淡、易消化且富含维生素和蛋白质的食物，如小米粥、蒸蛋羹、苹果泥等。喂奶或喂食时要少量多次，避免呛咳。对于食欲不佳的患儿，不要强迫进食，可适当增加喂养次数。
3、环境护理：保持室内空气清新，每天开窗通风2-3次，每次30分钟左右。室内温度维持在22-24℃，湿度控制在50%-60%，可使用加湿器和温度计、湿度计进行监测调控。减少室内人员流动，避免交叉感染，为患儿创造一个舒适的康复环境。