4岁宝宝扁桃体发炎发烧,是由细菌、病毒感染引发的常见上呼吸道疾病,扁桃体发炎是病因,发烧是身体的防御反应,核心表现为咽喉疼痛、扁桃体红肿、发烧,部分宝宝会伴随咳嗽、流涕、拒食等不适。处理原则是控制感染、对症退烧、缓解咽喉不适、护理咽喉,轻微症状可居家护理,严重时需及时就医,避免引发并发症。
1、病毒感染:若宝宝扁桃体发炎发烧,伴随咽喉轻微红肿、清涕、轻微咳嗽,无明显脓性分泌物,多为病毒感染引发(如流感病毒、腺病毒)。对症退烧可服用对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬液,缓解发烧不适;缓解扁桃体发炎可服用利巴韦林颗粒,抑制病毒复制,同时服用小儿咽扁颗粒,清热解毒、利咽止痛,缓解咽喉红肿疼痛,病毒感染多为自限性,重点做好护理。
2、细菌感染:若宝宝扁桃体发炎发烧,伴随扁桃体明显红肿、有白色或黄色脓性分泌物,咽喉疼痛剧烈、拒食、口臭,多为细菌感染引发(如链球菌)。需及时控制感染,可服用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素,针对性杀灭细菌;搭配对乙酰氨基酚混悬液退烧,小儿咽扁颗粒缓解咽喉疼痛,抗生素需遵医嘱使用,不可擅自停药,避免感染反复。
3、对症退烧:发烧时根据体温高低采取不同降温措施,避免高热惊厥。体温38.5℃及以上,及时服用退烧药(对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液),两种药物任选一种;体温38.5℃以下,采取物理降温,如温热毛巾擦拭额头、颈部、腋下等大血管部位,保持室内通风,减少衣物,避免捂汗;少量多次喂温水,补充水分,预防脱水,同时缓解咽喉干燥不适。
4、咽喉不适的缓解:扁桃体发炎会导致宝宝咽喉疼痛、吞咽困难,需做好咽喉护理,缓解不适。给宝宝喂清淡、易消化、温热的食物,如小米粥、烂面条、温热的牛奶,避免食用辛辣、坚硬、过烫的食物,减轻咽喉刺激;鼓励宝宝多喝温水、蜂蜜水(4岁以上可适量饮用),滋润咽喉,缓解疼痛;若咽喉疼痛剧烈,可在医生指导下使用开喉剑喷雾剂,直接作用于咽喉,缓解红肿疼痛。
扁桃体发炎期间,保证宝宝充足睡眠,助力身体恢复;保持室内通风,每天通风2次,每次15-20分钟,保持空气新鲜,避免细菌、病毒滋生;避免带宝宝去人多拥挤的场所,防止交叉感染;注意口腔卫生,饭后让宝宝用温水漱口,减少口腔内细菌残留,避免感染加重;密切观察宝宝的精神状态和咽喉情况,监测体温变化,及时调整护理方案。
4岁宝宝扁桃体发炎的预防
- 增强抵抗力:每天进行户外活动,均衡饮食,保证营养摄入,减少感冒、感染的概率;
- 注意口腔卫生:每天早晚刷牙,饭后漱口,减少口腔内细菌滋生,避免扁桃体感染;
- 避免刺激因素:少给宝宝吃辛辣、油炸、过甜的食物,避免刺激咽喉和扁桃体,预防发炎。

