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牙齿边上变黑是什么原因

郭惠杰口腔科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

牙齿边缘出现黑色现象是常见的口腔问题,主要与外在色素沉积和牙齿本身病变有关。从口腔医学角度分析,常见原因外源性色素沉积、邻面龋齿、牙结石堆积、牙齿内部变色等。

1、外源性色素沉积:长期饮用咖啡、茶、红酒等深色饮品,或吸烟、嚼槟榔等习惯,会导致色素颗粒附着在牙面,特别是在牙齿与牙龈交界处容易沉积。这些外源性色素通常呈现均匀的黑色或褐色,刷牙难以清除。

2、邻面龋齿:牙齿邻接面发生龋坏时,早期可能表现为边缘透黑的色泽改变。这种黑色通常不均匀,随着龋坏加深会形成明显的龋洞。邻面龋初期不易察觉,需通过X光片检查确诊。

3、牙结石堆积:长期口腔清洁不足会导致牙菌斑钙化形成牙结石,特别是在牙龈边缘处。牙结石可呈现黄色、褐色或黑色,常伴有牙龈出血、口臭等症状。

4、牙齿内部变色:牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等内源性因素可能导致牙齿整体或局部变色。这类变色通常从牙齿内部透出,影响范围较大,不只是边缘位置。

5、金属修复体影响:银汞合金充填物边缘可能出现渗漏,导致牙齿边缘变黑。某些金属烤瓷冠的金属基底也可能透过瓷层显现灰色边缘。

牙齿边缘变黑还可能与年龄增长导致的牙釉质磨损、某些特殊药物使用等因素有关。准确判断原因需要专业口腔检查,不建议自行诊断处理。

牙齿边上变黑怎么办

  • 应到正规口腔医疗机构进行检查,明确具体原因。对于外源性着色,可通过专业洁牙配合喷砂抛光去除,日常应减少色素饮食摄入并加强刷牙。邻面龋齿需要及时治疗,根据龋坏程度选择充填或嵌体修复。牙结石堆积导致的黑色边缘需要通过超声波洁治清除,并改善日常口腔清洁习惯。
  • 内源性变色牙齿可考虑贴面或全冠修复改善外观,严重变色可能需要配合牙齿漂白治疗。金属修复体边缘渗漏问题需重新更换修复体,建议选择全瓷等美观性更好的材料。无论何种原因导致的牙齿边缘变黑,都应保持良好口腔卫生,定期进行口腔检查和洁治。特别注意牙齿邻接面的清洁,建议配合使用牙线或间隙刷。避免使用偏方或自行刮除黑色部分,以免损伤牙体组织。
2025-04-18
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